Fractura basal del cráneo; fractura lineal de cráneo; fractura deprimida de cráneo
1. Revisar las vías respiratorias, la respiración y la circulación. Si es necesario, iniciar respiración asistida y RCP.
2. Evitar mover a la víctima (a menos que sea indispensable) hasta que llegue la ayuda médica. Pedir a otra persona que llame al 911 (u otro número de emergencia) para solicitar ayuda médica.
3. Si es necesario mover a la víctima, se debe tener cuidado de estabilizar la cabeza y el cuello, poniendo las manos a ambos lados de la cabeza y debajo de los hombros. No permitir que la cabeza se vaya hacia adelante o hacia atrás, gire o voltee.
4. Revisar el área cuidadosamente, pero no se debe urgar dentro o alrededor del sitio con un objeto extraño. Es posible que sea difícil asegurar con precisión si hay fractura o depresión (hundimiento) del cráneo en el sitio de la lesión.
5. Si se presenta sangrado, presionar con firmeza en el sitio del sangrado con un trozo de tela limpio para controlar la pérdida de sangre sobre un área amplia.
6. Si la tela se empapa en sangre, no removerla, sino más bien aplicar nuevos trozos de tela encima y continuar presionando.
7. Si la víctima está vomitando, estabilizar la cabeza y el cuello y voltearla cuidadosamente de lado para prevenir la asfixia por el vómito.
8. Si la víctima está consciente y presenta cualquiera de los síntomas previamente mencionados, se la debe trasladar al hospital más cercano, aún cuando no requiera asistencia médica de emergencia en el sitio.
Dias MS. Traumatic brain and spinal cord injury. Pediatr Clin North Am. 2004;51(2):271-303.
Marx J, et al. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2006.