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Derrame pleural

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Nombres alternativos:

Líquido en el tórax; Líquido pleural

Tratamiento:

El tratamiento puede estar dirigido a extraer el líquido, prevenir su reacumulación o tratar la causa subyacente de la acumulación del mismo.

La toracocentesis terapéutica se puede realizar si la acumulación de líquido es considerable y causa presión, dificultad respiratoria u otros problemas respiratorios, como niveles bajos de oxígeno; luego, el objetivo es el tratamiento de la causa subyacente del derrame.

Por ejemplo, los derrames pleurales causados por insuficiencia cardíaca congestiva se tratan con diuréticos y otros medicamentos que sirven para tratar la insuficiencia cardíaca. Los derrames pleurales causados por infección se tratan con antibióticos específicos para el organismo causante. En pacientes con cáncer o infecciones, el derrame con frecuencia se trata utilizando una sonda pleural para drenar el líquido. En algunos casos, se puede utilizar la quimioterapia , la radioterapia o la instilación del medicamento en el tórax para prevenir la reacumulación de líquido luego del drenaje.

Expectativas (pronóstico):

El resultado esperado depende de la enfermedad subyacente.

Complicaciones:

• Un pulmón rodeado de una acumulación de líquido durante mucho tiempo puede colapsar.
• El líquido pleural que resulta infectado se puede convertir en un absceso, llamado empiema, el cual requiere de un drenaje prolongado con una sonda pleural que se coloca en el sitio donde se presenta la acumulación del líquido.
• El neumotórax (aire dentro de la cavidad torácica) puede ser una complicación del procedimiento de la toracocentesis.
• En raras ocasiones, se necesita una cirugía para eliminar el absceso.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas que sugieran el desarrollo de un derrame pleural.

Asimismo, se debe buscar asistencia médica o acudir al servicio de emergencias si se presenta insuficiencia respiratoria o dificultad respiratoria inmediatamente después de la toracocentesis.

• Fecha de revisión: 8/7/2006
• Versión en inglés revisada por: David A. Kaufman, M.D., Assistant Professor, Division of Pulmonary, Critical Care & Sleep Medicine, Mount Sinai School of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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