Contenido Relacionado

Contenido en el Idioma Español de University of Maryland Medical Center

Empiema - Toda la información

Definición:

Es una acumulación de pus en el espacio que se encuentra entre el pulmón y el interior de la pared torácica (espacio pleural).

Causas:

El empiema es causado por una infección que se disemina desde el pulmón y que lleva a una acumulación de pus en el espacio pleural.

Puede haber 470 cc o más de líquido infectado, el cual ejerce presión sobre los pulmones.

Los factores de riesgo son, entre otros:

Neumonía bacteriana
Absceso pulmonar
Cirugía torácica
Traumatismo o lesión del tórax

En casos poco frecuentes, el empiema se puede presentar cuando se inserta una aguja a través de la pared torácica para extraer líquido del espacio pleural ( toracocentesis).

Síntomas:

Dolor torácico que empeora con la inhalación profunda (inspiración)
Tos seca
Sudoración excesiva, especialmente sudores nocturnos
Fiebre y escalofrío
Molestia general, inquietud o indisposición (malestar)
Dificultad respiratoria
Pérdida de peso involuntaria

Pruebas y exámenes:

El médico puede notar disminución de los sonidos respiratorios o un roce, al escuchar el tórax con un estetoscopio (auscultación).

Entre los exámenes se puede mencionar:

Radiografía de tórax
Tomografía computarizada del tórax
Cultivo y tinción de gram del líquido pleural
Toracocentesis

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es extraer la acumulación de pus del pulmón y curar la infección. Se prescriben antibióticos para controlar esta última.

El médico colocará una sonda pleural para drenar completamente el pus. Puede ser necesario que un cirujano lleve a cabo un procedimiento para despegar el revestimiento del pulmón (decorticación) si éste no se expande adecuadamente.

Pronóstico:

Cuando el empiema complica la neumonía, el riesgo de daño pulmonar permanente y de muerte sube. Los pacientes necesitarán el tratamiento prolongado con antibióticos y drenaje. Sin embargo, la mayoría de las personas se recuperan totalmente del empiema.

Posibles complicaciones:

Engrosamiento de la pleura
Reducción de la función pulmonar

Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico si presenta síntomas de empiema.

Prevención:

El tratamiento oportuno y efectivo de las infecciones del pulmón pueden prevenir algunos casos de empiema.

Los pulmones

Sistema respiratorio

Inserción de una sonda torácica - Serie

Reviewed last on: 3/17/2009
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Celli BR. Diseases of the diaphragm, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 100.

Mason RJ, Broaddus VC, Murray JF, Nadel JA. Pleural effusion. In: Mason RJ, Broaddus VC, Murray JF, Nadel JA, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2005:chap 68.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.