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Contenido en el Idioma Español de University of Maryland Medical Center

Émbolo pulmonar - Treatment

Nombres alternativos

Tromboembolia venosa; Coágulo sanguíneo en los pulmones; Coágulo sanguíneo pulmonar; Émbolo; Émbolo tumoral; Embolia pulmonar

Tratamiento:

Un émbolo pulmonar requiere tratamiento urgente. Usted tendrá que permanecer en el hospital y recibirá oxígeno.

En casos de embolia pulmonar grave y potencialmente mortal, el tratamiento puede consistir en disolver el coágulo. Esto se denomina terapia trombolítica. Los medicamentos trombolíticos abarcan:

Estreptocinasa
Activador del plasminógeno T (t-PA)

Se administran anticoagulantes para prevenir los coágulos, lo cual se llama terapia de anticoagulación.

Los anticoagulantes más comunes son la heparina y la warfarina (Coumadin).
Fondaparinux (Arixtra) es un anticoagulante más nuevo utilizado bajo circunstancias especiales.

La heparina o los fármacos de tipo heparina generalmente son los primeros que se ensayan. Se pueden administrar por vía intravenosa ( IV) o por medio de inyecciones subcutáneas.

La warfarina se administra posteriormente en forma de pastillas. Cuando usted empiece a tomar warfarina por primera vez, necesitará exámenes de sangre frecuentes. Esto le ayudará al médico a ajustar apropiadamente la dosis. Usted probablemente tendrá que tomar warfarina durante varios meses.

Los pacientes que tienen reacciones a la heparina o medicamentos conexos pueden necesitar otros fármacos.

Los pacientes que no pueden tolerar los anticoagulantes o para quienes pueden ser muy riesgosos tal vez necesiten un dispositivo llamado filtro en la vena cava inferior (filtro VCI). Este dispositivo, que se coloca en la principal vena central en el área del abdomen, impide que grandes coágulos viajen hacia los vasos sanguíneos de los pulmones. Algunas veces, se puede colocar un filtro temporal y retirarlo posteriormente.

Expectativas (pronóstico):

Es difícil predecir qué tan bien se recupera una persona de un émbolo pulmonar. A menudo, depende de lo que causó el problema en primer lugar (por ejemplo, cáncer, cirugía mayor o un traumatismo).

Es posible que se presente la muerte en personas con una embolia pulmonar grave.

Complicaciones:

Insuficiencia cardíaca o shock
Palpitaciones cardíacas
Hipertensión pulmonar
Dificultad intensa para respirar
Hemorragia severa (por lo general una complicación del tratamiento)
Muerte súbita

Situaciones que requieren asistencia médica:

Acuda al servicio de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene síntomas de un émbolo pulmonar.

Los pulmones

Sistema respiratorio

Émbolo pulmonar

Reviewed last on: 2/28/2011
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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