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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
NeumonÃa
Nombres alternativos:
BronconeumonÃa; NeumonÃa extrahospitalaria o adquirida en la comunidad
Tratamiento:
Si la causa es bacteriana, el objetivo del tratamiento es curar la infección con antibióticos. Si la causa es viral, los antibióticos clásicos no serán efectivos, sin embargo, algunas veces, el médico puede utilizar medicamentos antivirales. En algunos casos, es difÃcil distinguir entre neumonÃa bacteriana y viral, de tal manera que se pueden prescribir antibióticos.
Muchas personas pueden recibir tratamiento en el hogar con antibióticos orales. Si la persona padece una enfermedad crónica subyacente, tiene sÃntomas severos o bajos niveles de oxÃgeno, probablemente requerirá hospitalización para antibióticos intravenosos y terapia con oxÃgeno. Los bebés y los ancianos son las personas que con más frecuencia ingresan a los hospitales para el tratamiento de neumonÃa.
Las medidas que se pueden tomar en el hogar son, entre otras:
- Consumir mucho lÃquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema
- Descansar mucho; por ejemplo, hacer que alguien más realice el trabajo del hogar
- Controlar la fiebre con aspirina o acetaminofeno (paracetamol), pero NO se debe administrar aspirina a los niños
En el hospital, es posible que sean necesarios los tratamientos respiratorios para eliminar secreciones y, ocasionalmente, se pueden utilizar medicamentos esteroides para reducir las sibilancias si hay una enfermedad pulmonar subyacente.
Expectativas (pronóstico):
Con tratamiento, la mayorÃa de los pacientes mejora en el término de dos semanas. Los pacientes de edad avanzada o los débiles que no logran responder al tratamiento pueden morir por insuficiencia respiratoria.
Complicaciones:
Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonÃa poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón, y algunas veces pueden requerir drenaje quirúrgico.
Situaciones que requieren asistencia médica:
La persona debe consultar con el médico si presenta:
- SÃntomas respiratorios que están empeorando.
- Dificultad para respirar, escalofrÃos o fiebres persistentes.
- Respiración rápida y con dolor.
- Tos que produce moco sanguinolento o de color mohoso.
- Dolor de pecho que empeora al toser o inhalar.
- Sudores nocturnos o pérdida de peso inexplicable.
- Signos de neumonÃa y un sistema inmunitario debilitado, como con VIH o quimioterapia.
Es posible que los bebés con neumonÃa no presenten tos y se debe llamar al médico si el bebé hace ruidos roncos o si el área debajo de la caja torácica se está retrayendo mientras respira.
Referencias:
Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2002;
Cohen J, Powderly WG. Infectious Diseases . 2nd ed. New York, NY: Elsevier, 2004.
Mandell, GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles of Infectious Diseases . 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone, 2000.
Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis . 2007 Mar 1;44 Suppl 2:S27-72.
American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med . 2005 Feb 15;171(4):388-416.
- Fecha de revisión: 8/3/2007
- Versión en inglés revisada por: Allen J. Blaivas, DO, Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine, Department of Veteran Affairs, VA New Jersey Health Care System, East Orange, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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