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Insuficiencia cardíaca

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Nombres alternativos:

ICC; insuficiencia cardíaca congestiva

Síntomas:

• Aumento de peso
• Inflamación de los pies y los tobillos
• Inflamación del abdomen
• Venas del cuello pronunciadas
• Pérdida del apetito , indigestión
• Náuseas y vómitos
• Dificultad respiratoria con la actividad o después de acostarse por un momento
• Dificultad para dormir
• Fatiga , debilidad , desmayos
• Sensación táctil de los latidos cardíacos ( palpitaciones )
• Pulso irregular o rápido
• Disminución del estado de alerta o de la concentración
• Tos
• Disminución de la producción de orina
• Necesidad de orinar en la noche

Los niños pueden sudar al comer (o al realizar otros esfuerzos).

En algunas personas, la insuficiencia cardíaca es asintomática, en cuyo caso los síntomas se pueden desarrollar sólo con estas afecciones:

• Infecciones con fiebre alta
• Anemia
• Ritmo cardíaco anormal ( arritmias )
• Hipertiroidismo
• Enfermedad renal

Signos y exámenes:

Un examen físico puede revelar un ritmo cardíaco rápido o irregular. Puede haber distensión de las venas del cuello, hepatomegalia , edema periférico (hinchazón de las extremidades) y signos de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural).

Escuchar el tórax con un estetoscopio puede revelar crepitaciones en los pulmones o sonidos cardíacos anormales . La presión sanguínea puede ser normal, alta o baja.

El agrandamiento del corazón o la disminución de su funcionamiento se pueden observar en varios exámenes, incluyendo los siguientes:

• Un ecocardiografía
• Un cateterismo cardíaco
• Una radiografía de tórax
• Una TC de tórax
• Una IRM del corazón
• Una gammagrafía cardíaca nuclear (MUGA, RNV)
• Un ECG que también puede mostrar arritmias

Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:

• CSC
• Análisis bioquímico de las sangre
• Sodio sérico
• BUN
• Creatinina
• Pruebas de la función hepática
• Ácido úrico en suero
• Péptido natriurético auricular (ANP) y péptido natriurético cerebral (BNP)
• Análisis de orina
• Sodio en la orina
• Capacidad de la eliminación de creatinina
• Mediciones Swan-Ganz (cateterismo cardíaco derecho)

Si se ha acumulado un exceso de líquido alrededor del saco que rodea el corazón (pericardio), es posible que sea necesario eliminar dicho líquido a través de una pericardiocentesis .

Referencias:

Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, et al. ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult. J Am Coll Cardiol. 2005;46:1-82.

• Fecha de revisión: 7/17/2006
• Versión en inglés revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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