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Miocardiopatía isquémica

Nombres alternativos:

Enfermedad cardíaca isquémica; Cardiomiopatía isquémica

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y tratar la causa de esta afección y es posible que se requiera hospitalización cuando los síntomas sean graves.

Se ha encontrado que algunos tipos de medicamentos ayudan a los pacientes a vivir por más tiempo con este trastorno. Estos medicamentos abarcan: los inhibidores ECA (captopril, lisinopril), los betabloqueadores (metoprolol, carvedilol) y diuréticos como furosemida (Lasix), espironolactona y eplerenona.

Los pacientes con este trastorno se someten a un cateterismo cardíaco para ver si se les puede practicar una cirugía de derivación o una angioplastia ("procedimiento con globo"). Estos tratamientos pueden mejorar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco dañado o debilitado.

Muchos estudios han mostrado que los síntomas de la insuficiencia cardíaca pueden mejorar con un tipo especial de marcapasos que regula la frecuencia tanto en lado izquierdo como el lado derecho del corazón. Esto se denomina marcapaseo biventricular o terapia de resincronización cardíaca. Se debe preguntar al médico si la persona cumple los requisitos para usar este dispositivo.

Puede recomendarse un trasplante del corazón para pacientes en quienes el tratamiento estándar no haya tenido éxito y que aún tengan síntomas muy severos. Recientemente, se han desarrollado bombas cardíacas artificiales implantables y en este momento, muy, pero muy pocos pacientes podrán someterse a cualquiera de estos tratamientos avanzados.

Si la persona fuma o consume alcohol, debe dejar de hacerlo porque estos hábitos aumentan el esfuerzo en el corazón.

Expectativas (pronóstico):

Se trata de un trastorno muy serio y en general los pacientes con esta condición no tienen una expectativa de vida normal. Para algunos, el pronóstico es tan malo como muchas formas de cáncer. De tal manera que es muy importante discutir la situación particular con el médico para garantizar que se puede mejorar lo más posible.

Complicaciones:

Arritmias, incluyendo aquellas que son mortales
Shock cardiógeno

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe acudir a la sala de urgencias o llamar al número local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) si los síntomas indican miocardiopatía isquémica o si se presenta dolor en el pecho y no hay alivio con el reposo o la nitroglicerina.

Fecha de revisión: 7/17/2006
Versión en inglés revisada por: Glenn Gandelman, MD, MPH, Assistant Clinical Professor of Medicine, New York Medical College, Valhalla, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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