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Miocardiopatía isquémica - Tratamiento

Nombres alternativos

Enfermedad cardíaca isquémica; Cardiomiopatía isquémica

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y tratar la causa de esta afección y es posible que se requiera hospitalización cuando los síntomas sean graves.

Se lleva a cabo un cateterismo cardíaco para ver si se le puede practicar una cirugía de derivación o un procedimiento con globo ( angioplastia). Estos tratamientos pueden mejorar el flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco dañado o debilitado.

El tratamiento general de cardiopatías se centra en tratar la insuficiencia cardíaca.

Ver también: insuficiencia cardíaca

Los fármacos y tratamientos que se puede usar abarcan:

  • Inhibidores de la ECA (IECA) tales como captopril, enalapril, lisinopril y ramipril
  • Bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) tales como losartan y candesartan
  • Diuréticos, incluyendo tiazídicos, diuréticos de asa y diuréticos preservadores del potasio
  • Glucósidos digitálicos
  • Betabloqueadores como el carvedilol y metoprolol
  • Fármacos que dilatan los vasos sanguíneos (vasodilatadores)

Algunas personas pueden sacar provecho de los siguientes dispositivos cardíacos:

Se puede recomendar una dieta baja en sal para los adultos y los líquidos pueden restringirse en algunos casos. Usted por lo regular puede continuar con sus actividades regulares, si es capaz.

Si fuma o consume alcohol en exceso, deje de hacerlo porque estos hábitos aumentan el esfuerzo del corazón.

A usted le pueden solicitar que vigile su peso corporal diariamente. El aumento de 3 o más libras de peso durante más de 1 ó 2 días puede indicar acumulación de líquido (en adultos).

Puede recomendarse un trasplante de corazón para pacientes en quienes el tratamiento estándar no haya tenido éxito y que aún tengan síntomas muy severos. Recientemente, se han desarrollado bombas cardíacas artificiales implantables; sin embargo, muy pocos pacientes pueden someterse a cualquiera de estos tratamientos avanzados.

Pronóstico:

Se trata de un trastorno crónico muy serio que generalmente empeora con el tiempo. La infección y otros tipos de estrés en el cuerpo a causa de otras enfermedades también provocan el empeoramiento de los síntomas.

Es muy importante discutir su situación particular con el médico para garantizar que se puede mejorar lo más posible. Usted puede controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca y angina con medicación, cambios en el estilo de vida y tratando cualquier trastorno subyacente.

Posibles complicaciones:

  • Arritmias, incluyendo aquellas que son mortales
  • Shock cardiógeno

Cuándo contactar a un profesional médico:

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) si:

  • Tiene síntomas de miocardiopatía isquémica
  • Si presenta dolor torácico que no se alivia con reposo o nitroglicerina
  • Reviewed last on: 4/23/2009
  • Alan Berger, MD, Assistant Profesor, Division of Cardiology and Epidemiology, University of Minnesota, Minneapolis, MN. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, et al. ACC/AHA 2005 Guidelines Update for the Diagnosis and Management of Chronic Heart Failure in the Adult: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure): developed in collaboration with the American College of Chest Physicians and the International Society for Heart and Lung Transplantation: endorsed by the Heart Rhythm Society. Circulation. 2005;112:e154-e235.

Dickstein K, Cohen-Solal A, Filippatos G, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Eur Heart J. 2008;29:2388-2442.

Hare JM. The dilated, restrictive, and infiltrative cardiomyopathies. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa; Saunders Elsevier;2007:chap 64.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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