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Shock hipovolémico - Tratamiento

Tratamiento:

Se recomienda solicitar atención médica de inmediato y mientras tanto seguir estos pasos:

  • Mantener a la víctima caliente y cómoda para evitar la hipotermia.
  • Hacer que la víctima se acueste horizontalmente y que levante los pies unos 30 cm (12 pulgadas) para incrementar la circulación. Sin embargo, si ésta presenta alguna lesión en la cabeza, el cuello, la espalda o la pierna, se la debe dejar en la posición en la que se la encontró, a menos que hacer esto presente otro peligro inmediato.
  • No administrar líquidos por vía oral.
  • Si la víctima sufre alguna reacción alérgica, se debe tratar dicha reacción si se sabe cómo hacerlo.
  • Si se debe trasladar la víctima, se recomienda tratar de mantenerla acostada, la cabeza hacia abajo y los pies elevados. En caso de sospecharse una lesión de la columna, se deben estabilizar la cabeza y el cuello antes de mover a la víctima.

El objetivo del tratamiento hospitalario es reemplazar los líquidos y la sangre. Se coloca una vía intravenosa en el brazo de la persona para permitir la administración de sangre o hemoderivados.

Medicamentos como dopamina, dobutamina, epinefrina y norepinefrina pueden ser necesarios para incrementar la presión sanguínea y la cantidad de sangre bombeada del corazón (gasto cardíaco).

Otros métodos que se pueden utilizar para controlar el shock pueden ser:

  • Monitoreo cardíaco, incluyendo el cateterismo de Swan-Ganz
  • Colocación de un catéter urinario para recolectar y vigilar la cantidad de orina producida

Expectativas (pronóstico):

El shock hipovolémico siempre es una emergencia médica, aunque hay una variación amplia tanto en los síntomas como en los resultados, dependiendo de la cantidad de sangre perdida, la tasa de pérdida, la enfermedad o lesión subyacente causante de la pérdida y otros factores.

En general, los pacientes con grados de shock más leves tienden a reponerse mejor que aquellos con uno severo; sin embargo, en los casos de shock hipovolémico severo, se puede producir la muerte aun con atención médica inmediata. Las personas de edad avanzada corren un riesgo mayor de tener pronósticos desalentadores a partir del shock.

Complicaciones:

Situaciones que requieren asistencia médica:

El shock hipovolémico es una emergencia médica. Se debe llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o llevar la persona a la sala de emergencias.

  • Fecha de revisión: 7/18/2006
  • Versión en inglés revisada por:Eric Perez, MD, Department of Emergency Medicine, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc
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