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Regurgitación mitral aguda - Treatment

Nombres alternativos

Insuficiencia mitral; Insuficiencia mitral aguda

Tratamiento:

Los pacientes con síntomas severos pueden necesitar hospitalización para realizarles un diagnóstico y tratamiento.

La cirugía de emergencia puede ser necesaria para fugas o filtraciones graves, generalmente como resultado de una infección, un ataque cardíaco o ruptura de la estructura de una válvula.

Los medicamentos pueden abarcar:

Antibióticos para combatir cualquier infección bacteriana
Antiarrítmicos para controlar los ritmos cardíacos
Anticoagulantes para evitar la formación de coágulos si se presenta fibrilación auricular (empleados principalmente para pacientes con regurgitación mitral crónica)
Digitálicos para fortalecer los latidos del corazón
Diuréticos para eliminar el exceso de líquido en los pulmones
Vasodilatadores para dilatar los vasos sanguíneos y reducir la carga de trabajo del corazón

Si la presión arterial no se puede controlar, se puede emplear un balón de contrapulsación aórtica (IABP, por sus siglas en inglés) para ayudar a impulsar la sangre hacia la aorta, la principal arteria del corazón.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico del paciente depende de la causa y gravedad de la fuga o filtración de la válvula. Las formas más leves se pueden convertir en una afección crónica.

La regurgitación mitral aguda rara vez se puede controlar con medicamentos y generalmente es necesaria una cirugía para reparar o reemplazar la válvula mitral (ver: valvuloplastia).

Los ritmos cardíacos anormales asociados con la regurgitación mitral aguda algunas veces pueden ser mortales.

Complicaciones:

Ritmos cardíacos anormales, incluyendo fibrilación auricular
Coágulos sanguíneos en otras partes del cuerpo
Regurgitación mitral crónica
Insuficiencia cardíaca
Edema pulmonar (líquido en los pulmones)
Accidente cerebrovascular
Infección de las válvulas

Situaciones que requieren asistencia médica:

La persona debe consultar con el médico si tiene síntomas de regurgitación de la válvula mitral o si los síntomas empeoran o no mejoran con tratamiento.

Igualmente, debe consultar si está recibiendo tratamiento para esta afección y desarrolla signos de infección, como:

Escalofríos
Fiebre
Sensación de indisposición general
Dolor de cabeza
Dolores musculares

Corte transversal por el medio del corazón

Reviewed last on: 5/4/2010
Issam Mikati, MD, Associate Professor of Medicine, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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Nishimura RA, Carabello BA, Faxon DP, et al. ACC/AHA 2008 Guideline update on valvular heart disease: focused update on infective endocarditis: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2008;52:676-685.

Fullerton DA, Harken AH. Acquired heart disease: valvular. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 28th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2008:chap 62.

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