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Prolapso de la válvula mitral - Tratamiento

Nombres alternativos

Síndrome de Barlow; Válvula mitral floja; Válvula mitral mixomatosa; Síndrome de clic-soplo sistólico; Síndrome del prolapso de la valva mitral

Tratamiento:

En la mayoría de los casos, hay pocos o ningún síntoma y no se requiere tratamiento.

Si usted presenta un prolapso de la válvula mitral grave, es posible que necesite hospitalización. Además, la cirugía de reparación o reemplazo de las válvulas se puede necesitar si usted tiene regurgitación mitral severa o si los síntomas empeoran. El reemplazo de la válvula mitral puede ser necesario si:

  • Usted tiene síntomas
  • El ventrículo izquierdo del corazón está dilatado
  • La función del corazón empeora (fracción de eyección deprimida)

En el pasado, a algunas personas con prolapso de la válvula mitral les daban antibióticos antes de ciertos procedimientos dentales o quirúrgicos para ayudar a prevenir una infección llamada endocarditis bacteriana. Sin embargo, la American Heart Association ya no recomienda los antibióticos rutinarios antes de procedimientos dentales u otros procedimientos quirúrgicos para los pacientes con sólo prolapso de la válvula mitral, a menos que hayan padecido endocarditis bacteriana en el pasado.

Otros fármacos que se pueden recetar cuando se presenta también regurgitación mitral u otros problemas cardíacos:

  • Antiarrítmicos que ayudan a controlar los latidos cardíacos irregulares.
  • Vasodilatadores que ensanchan (dilatan) los vasos sanguíneos, lo cual facilita el trabajo del corazón.
  • Diuréticos que ayudan a eliminar el exceso de líquido en los pulmones.
  • El propanolol que se administra para las palpitaciones o el dolor torácico.
  • Anticoagulantes que ayudan a prevenir la formación de coágulos en personas que también padecen fibrilación auricular.

Pronóstico:

El prolapso de la válvula mitral no debe afectar de manera negativa su estilo de vida. Si la válvula permeable se torna grave, el pronóstico puede ser similar al de las personas que tienen regurgitación mitral por otra causa.

La mayoría de las veces, la afección es inofensiva y asintomática. Cuando se presentan síntomas, se pueden tratar y controlar con medicamentos o cirugía. Sin embargo, algunos latidos cardíacos irregulares (arritmias) asociados con el prolapso de la válvula mitral pueden ser potencialmente mortales.

Posibles complicaciones:

  • Endocarditis (infección de las válvulas)
  • Válvula mitral gravemente permeable (regurgitación)
  • Accidente cerebrovascular
  • Coágulos hacia otras áreas
  • Latidos cardíacos irregulares (arritmias), incluyendo fibrilación auricular

Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico si presenta:

  • Molestia en el pecho, palpitaciones o episodios de desmayo que empeoran.
  • Enfermedades prolongadas con fiebres
  • Reviewed last on: 4/23/2009
  • Alan Berger, MD, Assistant Professor, Divisions of Cardiology and Epidemiology, University of Minnesota, Minneapolis, MN. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

American College of Cardiology/American Heart Association: ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart disease. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to revise the 1998 guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease). J Am Coll Cardiol. 2006; 48:1-148.

Nishimura RA, Carabello BA, Faxon DP, Freed MD, Lytle BW, O'Gara PT, et al. ACC/AHA 2008 Guideline update on valvular heart disease: focused update on infective endocarditis: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2008;52:676-685.

Karchmer AW. Infective Endocarditis. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007: chap. 63.

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