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Taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) - Treatment

Nombres alternativos

TSVP; Taquicardia supraventricular

Tratamiento:

Si la persona no tiene síntomas, la taquicardia supraventricular paroxística puede no requerir tratamiento.

Si se presentan síntomas o si se presentan otros trastornos cardíacos, puede ser necesario un tratamiento.

Si la persona presenta un episodio de este tipo de taquicardia, se puede utilizar una técnica llamada maniobra de Valsalva para interrumpir los latidos cardíacos rápidos. La persona contiene la respiración y hace fuerza, como si estuviera tratando de defecar, o tose mientras está sentada con la parte superior del cuerpo inclinada hacia delante.

Algunas personas han informado que rociarse agua helada en la cara les ayuda.

El tratamiento de emergencia de la TSVP puede abarcar:

  • Cardioversión eléctrica, el uso de un choque eléctrico para restablecer un latido cardíaco a la normalidad.
  • Medicamentos a través de una vena, incluyendo adenosina y verapamilo. También se pueden usar otros medicamentos como procainamida, beta-bloqueadores y propafenona.

El tratamiento a largo plazo de la TSVP puede abarcar:

  • Medicamentos diarios como propafenona, flecainida, moricizina y amiodarona.
  • Marcapasos para interrumpir (anular) los latidos cardíacos rápidos; empleados muy ocasionalmente en niños con TSVP que no han reaccionado favorablemente a otro tratamiento.
  • Ablación con catéter por radiofrecuencia; en la actualidad es el tratamiento elegido para la mayoría de los casos de taquicardia supraventricular paroxística.
  • Cirugía para cambiar las rutas en el corazón que envían señales eléctricas; esto puede recomendarse en algunos casos para personas que necesitan otra cirugía del corazón.

Expectativas (pronóstico):

La taquicardia supraventricular paroxística generalmente no es mortal, a menos que otros trastornos cardíacos estén presentes.

Complicaciones:

La complicación principal es un aumento del riesgo de insuficiencia cardíaca.

Situaciones que requieren asistencia médica:

La persona debe consultar con el médico si:

  • A menudo tiene sensación de palpitaciones excesivas y los síntomas no se resuelven de manera espontánea en unos pocos minutos.
  • Tiene antecedentes de taquicardia supraventricular paroxística y un episodio no se resuelve con la maniobra de Valsalva, o si otros síntomas acompañan la frecuencia cardíaca rápida.
  • Los síntomas retornan con frecuencia.
  • Se desarrollan nuevos síntomas.
  • Reviewed last on: 5/4/2010
  • Issam Mikati, MD, Associate Professor of Medicine. Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Olgin JE, Zipes DP. Specific arrhythmias: diagnosis and treatment. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007:chap 35.

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