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Fibrilación/flúter auricular; Fibrilación auricular
Es un trastorno del ritmo cardíaco (arritmia) que por lo general implica una frecuencia cardíaca rápida en la cual las cámaras superiores del corazón (aurículas) son estimuladas a contraerse de manera muy desorganizada y anómala.
Las arritmias son causadas por una interrupción del sistema de conducción eléctrica normal del corazón.
En condiciones normales, las cuatro cámaras del corazón (dos aurículas y dos ventrículos) se contraen de una forma muy específica y coordinada. El impulso eléctrico que le da la señal al corazón para contraerse de una manera sincronizada empieza en el nódulo sinoauricular (nódulo SA). Este nódulo es el marcapasos natural del corazón.
La señal sale del nódulo SA y viaja a través de las dos cámaras superiores (aurículas). Luego, la señal atraviesa otro nódulo (nódulo AV), y finalmente, pasa a través de las cámaras inferiores (ventrículos). Esta ruta permite a las cámaras contraerse de manera coordinada.
En la fibrilación auricular, las aurículas son estimuladas a contraerse con demasiada rapidez y de manera diferente al patrón normal. Los impulsos son enviados a los ventrículos en un patrón irregular. Esto hace latir a los ventrículos de manera anormal, llevando a un pulso irregular (y por lo general rápido).
En el aleteo auricular, los ventrículos pueden latir muy rápidamente, pero en un patrón regular.
Si el fibriloaleteo auricular es parte de una afección denominada síndrome del seno enfermo, es posible que el nódulo sinusal no trabaje apropiadamente y la frecuencia cardíaca puede alternar entre lenta y rápida. Como resultado, puede no haber suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.
La fibrilación auricular puede afectar tanto a hombres como a mujeres y se vuelve más frecuente con el aumento de la edad.
Las causas de la fibrilación auricular abarcan:
Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, Crijns HJ, Curtis AB, Ellenbogen KA, et al. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines; European Heart Rhythm Association; Heart Rhythm Society. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. Circulation. 2006;114:e257-e354.
Noheria A, Kumar A, Wylie JV Jr., Josephson ME. Catheter ablation vs. antiarrhythmic drug therapy for atrial fibrillation: a systematic review. Arch Intern Med. 2008;168:581-586.
Doyle JF, Ho KM. Benefits and risks of long-term amiodarone therapy for persistent atrial fibrillation: a meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2009;84:234-242.
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