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Úlcera péptica

Nombres alternativos:

Úlcera péptica; Úlcera duodenal o gástrica; Úlcera duodenal

Tratamiento:

El tratamiento a menudo implica el uso de una combinación de medicamentos. Al usar más de un tipo de medicamento se pueden abordar múltiples factores como: eliminación de la bacteria Helicobacter pylori , reducción de los niveles de ácidos y brindar protección al tracto gastrointestinal. Esta estrategia de combinación a menudo brinda la mejor oportunidad de permitir la cicatrización de las úlceras y reducir la posibilidad de recurrencia de las mismas. Es importante que los pacientes tomen todos los medicamentos en la manera exacta como fueron prescritos.

Los medicamentos pueden incluir uno o más de los siguientes:

Antibióticos para eliminar la Helicobacter pylori
Bloqueadores de los ácidos (como cimetidina, ranitidina, famotidina)
Inhibidores de la bomba de protones (como omeprazol)
Medicamentos que protegen el revestimiento tisular (como sucralfato)
Bismuto que puede ayudar a proteger el revestimiento y eliminar las bacterias

Expectativas (pronóstico):

Las úlceras pépticas tienden a recurrir si no se tratan. Si la persona sigue las instrucciones de tratamiento dadas por el médico y toma todos los medicamentos, eliminará la infección por Helicobacter pylori y tendrá muchas menos posibilidades de desarrollar otra úlcera. Los síntomas también mejoran si la persona toma medidas preventivas en su estilo de vida.

Complicaciones:

Sangrado interno
Perforación del intestino y peritonitis
Obstrucción intestinal

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si:

Se presenta el inicio súbito de un dolor abdominal agudo.
Se presentan síntomas de shock , como desmayo, sudoración excesiva o confusión.
La persona está vomitando sangre o se presenta sangre en las heces (especialmente si son de color marrón o negro oscuro alquitranado).
El abdomen se torna rígido o duro y es sensible al tacto.

Se debe buscar asistencia médica si:

Se presentan síntomas de úlcera.
Se siente vértigo o sensación de mareo.
Los síntomas empeoran con los antiácidos.

Referencias:

Spechler, SJ. Peptic Ulcers. In: Feldman, M, Friedman, LS, Sleisenger, MH, eds. Gastrointestinal and Liver Disease , 7th ed. Philadelphia, PA; WB Saunders Company; 2002:747-772.

Noble J. Textbook of Primary Care Medicine . 3rd ed. St. Louis, MO: Mosby; 2001:910-918.

Mahachai V, Thomson AB, Vilaichone RK. Effect of Helicobacter pylori infection and NSAIDs on the risk of peptic ulcer bleeding. J Med Assoc Thai . 2004 Sep;87 Suppl 2:S295-9. Review.

Emergencias por úlceras

Gastroscopia

Ubicación de las úlceras pépticas

Causas de las úlceras pépticas

Traumatismo o enfermedad del estómago

Fecha de revisión: 5/3/2007
Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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