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Contenido en el Idioma Español de University of Maryland Medical Center

Enfermedad del reflujo gastroesofágico - Tratamiento

Nombres alternativos

GERD; Esofagitis péptica; Esofagitis por reflujo; Acidez gástrica crónica

Tratamiento:

Las medidas generales son, entre otras:

Evitar el consumo de alcohol y tabaco
Evitar en la dieta la grasa, el chocolate, la cafeína, la menta, las cebollas, el ajo, los jugos de cítricos y los productos de tomate, los cuales pueden ocasionar presión esofágica baja
Evitar acostarse después de las comidas
Dormir con la cabecera de la cama elevada
Tomar medicamentos con abundante agua
Bajar de peso

Entre los medicamentos que alivian los síntomas se encuentran:

Antiácidos de venta libre después de las comidas y al acostarse, aunque no duran mucho tiempo
Bloqueadores de los receptores de la histamina H2, sobre todo para los síntomas más leves
Agentes promotores de la motilidad
Inhibidores de la bomba de protones, los cuales pueden tomar hasta cuatro días para aliviar los síntomas

Las operaciones antirreflujo (fundoplicatura de Nissen y otras) pueden ayudar a un pequeño número de pacientes cuyos síntomas no desaparecen con cambios en el estilo de vida y fármacos. Incluso después de la cirugía, muchos pacientes aún necesitarán tomar fármacos para aliviar los síntomas. Igualmente, hay terapias nuevas que se pueden realizar por medio de un endoscopio (tubo flexible que se pasa a través de la boca hasta el estómago) para reflujo.

Expectativas (pronóstico):

La mayoría de las personas responde a las medidas no quirúrgicas con cambios en el estilo de vida y medicamentos. Sin embargo, muchos pacientes necesitan seguir tomando drogas para controlar sus síntomas.

Complicaciones:

Esófago de Barret (cambio en el revestimiento del esófago que puede causar aumento del riesgo de cáncer)
Broncoespasmo (irritación y el espasmo resultante de las vías respiratorias debido al ácido)
Enfermedad pulmonar crónica
Úlcera esofágica
Ronquera
Inflamación del esófago
Estenosis (un estrechamiento del esófago debido a cicatrización por la inflamación)

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si los síntomas empeoran o no mejoran con cambios en el estilo de vida o medicamentos.

Igualmente, prevea cualquiera de los siguientes síntomas:

Sangrado
Ahogamiento (tos, dificultad para respirar)
Saciedad temprana (sentirse lleno rápidamente al comer)
Vómitos frecuentes
Ronquera
Inapetencia
Problemas para deglutir (disfagia) o dolor con la deglución (odinofagia)
Pérdida de peso

El sistema digestivo

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Sistema gastrointestinal superior

Reflujo gastroesofágico - Serie

Reviewed last on: 9/7/2008
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Wang, KK, Sampliner, R E. Updated guidelines 2008 for the diagnosis, surveillance and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 2008;103(3):788-97.

Khan, M, Santana, J, Donnellan, C, Preston, C, Moayyedi, P. Medical treatments in the short term management of reflux oesophagitis. Cochrane Database Syst Rev(2). 2007;CD003244.

Wilson, J F. In the clinic. Gastroesophageal reflux disease. Ann Intern Med. 2008;149(3): ITC2-1-15; quiz ITC2-16

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