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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Coma diabético hiperosmolar hiperglucémico
Definición:
Es una complicación de la diabetes tipo 2 que implica niveles extremadamente altos de azúcar (glucosa) en la sangre sin la presencia de cetonas, un subproducto de la descomposición de las grasas.
Nombres alternativos:
Coma hiperosmolar hiperglucémico no cetónico; NKKKC; HONK: coma hiperosmolar no cetónico
Causas, incidencia y factores de riesgo:
El coma diabético hiperosmolar hiperglucémico es una afección que se caracteriza por la disminución del estado de conciencia , extrema deshidratación (falta de agua) y niveles de glucosa en la sangre (azúcar) sumamente altos que no están acompañados de una cetoacidosis .
Esta afección suele verse en personas con diabetes no insulinodependiente (diabetes tipo 2) y se puede presentar en individuos sin diagnósticos previos de diabetes o en personas que no han podido controlar su diabetes con medicamentos y dieta. La afección suele precipitarse por una infección o por ciertos medicamentos que disminuyen la tolerancia a la glucosa o que incrementan la pérdida de lÃquido.
Los riñones normalmente compensan los altos niveles de glucosa en la sangre, permitiendo que la glucosa extra salga del cuerpo a través de la orina; sin embargo, cuando el agua es escasa, los riñones conservan o guardan el lÃquido y los niveles de glucosa se vuelven más altos, ocasionando una necesidad mayor de agua.
La hiperosmolaridad es una afección en la cual la sangre tiene más concentración alta de sodio, glucosa y otras moléculas, que normalmente atraen agua al torrente sanguÃneo. Sin embargo, cuando los riñones están conservando el agua, esto crea un cÃrculo vicioso de incremento de los niveles de glucosa en la sangre e incremento de la deshidratación.
Entre los factores de riesgo están:
- Edad avanzada
- Insuficiencia renal subyacente (los riñones no funcionan bien)
- Insuficiencia cardÃaca congestiva
- Suspensión de la insulina o de otros medicamentos que bajan los niveles de glucosa
- Manejo inadecuado de la diabetes (no seguir el plan de tratamiento de acuerdo con las instrucciones)
- Evento estresante como una infección, un ataque cardÃaco , un accidente cerebrovascular o una cirugÃa reciente
- Fecha de revisión: 8/8/2006
- Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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