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Hiperparatiroidismo secundario

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Definición:

Las paratiroides son cuatro glándulas localizadas en el cuello que producen la hormona paratiroidea (PTH) para ayudar a controlar el uso del calcio por parte del cuerpo.

La producción excesiva de hormona paratiroidea causada por el incremento de la actividad de estas glándulas se conoce como hiperparatiroidismo. Cuando esto ocurre como respuesta al bajo nivel de calcio sanguíneo causado por otra afección, el hiperparatiroidismo se denomina hiperparatiroidismo secundario.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

La hormona paratiroidea ayuda a mantener el calcio sanguíneo mediante la regulación del recambio óseo, la absorción del calcio del intestino y la liberación de éste en la orina.

Muchos trastornos pueden conducir al hiperparatiroidismo secundario causando hipocalciemia (niveles bajos de calcio en la sangre), un desequilibrio de fosfato o ambos. Algunos de estos trastornos son:

• Trastornos de la vitamina D
  • raquitismo ( osteomalacia )
  • deficiencia de Vitamina D
  • malabsorción de vitamina D
  • metabolismo anormal de la vitamina D (inducido por fármacos)

Entre los grupos que se encuentran en riesgo de esta enfermedad se encuentran los niños con problemas de desnutrición y las personas de edad avanzada que se exponen poco a los rayos del sol

• Trastornos del metabolismo del fosfato
  • desnutrición
  • malabsorción
  • toxicidad por aluminio
  • nefropatía
  • algunos tipos de cáncer
  • insuficiencia de fosfato (puede también causar osteomalacia)
• Deficiencia de calcio
  • calcio insuficiente en la dieta
  • demasiada pérdida de calcio en la orina
• Insuficiencia renal crónica

La insuficiencia renal crónica es una causa importante del hiperparatiroidismo secundario y es un trastorno complejo:

• No se elimina suficiente fosfato del cuerpo
• El fosfato es liberado del hueso
• No se produce la vitamina D
• La absorción del calcio en los intestinos es baja
• Los niveles sanguíneos de calcio disminuyen

El hueso se descompone en un intento por regular los niveles anormales de los químicos mencionados y los altos niveles de fosfatos en la sangre se elevan más. Estas afecciones causan el hiperparatiroidismo secundario posteriormente.

• Fecha de revisión: 8/8/2006
• Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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