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Síndrome de leche y alcalinos - All Information

Definición:

Es una afección adquirida en la cual hay altos niveles de calcio (hipercalciemia) y un cambio en el equilibrio acidobásico del cuerpo hacia los álcalis (alcalosis metabólica).

Causas, incidencia y factores de riesgo:

El síndrome de leche y alcalinos es causado por el consumo excesivo de leche (rica en calcio) y ciertos antiácidos, especialmente carbonato de calcio o bicarbonato de sodio (polvo para hornear) por un período de tiempo prolongado.

Con este síndrome, se pueden presentar depósitos de calcio en riñones y otros tejidos. El consumo de cantidades excesivas de vitamina D, que frecuentemente se le agrega a la leche que se compra en el supermercado, puede empeorar esta afección.

Anteriormente, este síndrome a menudo era un efecto secundario del tratamiento de una úlcera péptica con antiácidos con contenido de calcio. Rara vez se ve en la actualidad, debido a los medicamentos más nuevos y mejores que se encuentran disponibles para el tratamiento de las úlceras. Un escenario más común en la actualidad es cuando alguien toma demasiado carbonato de calcio en un intento por prevenir la osteoporosis. Se ha informado de este síndrome en personas que toman tan sólo dos gramos de calcio al día.

Síntomas:

Esta afección generalmente no tiene síntomas (asintomática), pero cuando éstos se presentan, a menudo, se relacionan con complicaciones tales como problemas renales.

Los síntomas abarcan:

Dolor en la espalda, la mitad del cuerpo y dolor lumbar (relacionado con cálculos renales)
Micción excesiva
Fatiga
Náuseas
Otros problemas que pueden resultar de la insuficiencia renal

Signos y exámenes:

Los depósitos de calcio en el tejido del riñón (nefrocalcinosis) se pueden observar en:

Radiografías
TC (tomografía computarizada)
Ecografía

Otros exámenes empleados para hacer el diagnóstico:

Niveles de electrolitos
Exámenes sanguíneos de la función renal
Gasometría arterial
Nivel de calcio en la sangre

Tratamiento:

El tratamiento implica la reducción o eliminación del consumo de leche y otras formas de calcio como en los antiácidos. Si se ha presentado insuficiencia renal severa, el daño puede ser permanente.

Expectativas (pronóstico):

Con frecuencia, esta afección es reversible si la función renal permanece normal. Los casos severos y prolongados pueden llevar a que se presente insuficiencia renal permanente que requiere diálisis.

Complicaciones:

Las complicaciones más comunes son, entre otras:

Depósitos de calcio en los tejidos (calcinosis)
Insuficiencia renal
Cálculos renales

Situaciones que requieren asistencia médica:

Póngase en contacto con el médico si:

Si usted consume grandes cantidades de leche y utiliza antiácidos con frecuencia.
Presenta síntomas que pudieran sugerir la presencia de problemas renales.

Prevención:

El síndrome de leche y alcalinos ahora es muy poco común dado que los tratamientos no antiácidos para la indigestión, las úlceras gástricas y las úlceras pépticas han reemplazado la mayor parte del uso excesivo de antiácidos.

Si usted en verdad utiliza antiácidos, no tome grandes cantidades de leche y coméntele al médico acerca de los problemas digestivos. Si usted está tratando de prevenir la osteoporosis, no tome más de 1.5 gramos de calcio al día.

Reviewed last on: 11/30/2009
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Herbert Y. Lin, MD, PHD, Nephrologist, Massachusetts General Hospital; Associate Professor of Medicine, Harvard Medical School. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Wysolmerski JJ, Insogna KL. The parathyroid glands, hypercalcemia, and hypocalcemia. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 266.

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