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Toggle: English / SpanishProlactinoma - Tratamiento
Nombres alternativos
Prolactinoma en las mujeres; Adenoma secretante; Adenoma hipofisario secretor de prolactina
Tratamiento:
No toda persona necesita tratamiento para un prolactinoma.
Los medicamentos generalmente son eficaces para tratar los prolactinomas. La cirugía se lleva a cabo en algunos casos donde el tumor puede dañar la visión.
En las mujeres, el tratamiento puede mejorar:
- La infertilidad
- La menstruación irregular
- La pérdida del interés sexual
- El flujo de leche no ligado al parto o a la lactancia
El tratamiento se debe implementar en los hombres cuando tienen:
- Disminución de la libido
- Impotencia
- Infertilidad
Los prolactinomas grandes generalmente se tienen que tratar para prevenir la pérdida de la visión.
La bromocriptina y la cabergolina son fármacos que reducen los niveles de prolactina tanto en hombres como en mujeres y generalmente se tienen que tomar de por vida. Si el fármaco se suspende, el tumor reaparecerá rápidamente, en especial si es un tumor grande. La mayoría de las personas responden bien a este tipo de tratamiento, aunque los prolactinomas grandes son más difíciles de tratar.
El uso de la bromocriptina con el tiempo puede reducir las posibilidades de cura extirpando el tumor. Por lo tanto, si se necesita la cirugía, es mejor extirpar el tumor durante los primeros 6 meses de uso de este fármaco. Ambas drogas pueden causar vértigos y el malestar estomacal.
La radioterapia, con radiación convencional o bisturí de rayos gamma, generalmente se reserva para pacientes que presentan un prolactinoma que continúa o empeora después de tratarlo tanto con fármacos como con cirugía.
Expectativas (pronóstico):
El pronóstico depende en gran parte del éxito de la terapia médica o de la cirugía y es importante hacer exámenes para verificar la recurrencia del tumor después del tratamiento.
Complicaciones:
- Sangrado
- Reaparición del tumor
Sin tratamiento, un tumor en crecimiento puede ejercer presión sobre los nervios ópticos y ocasionar:
- Ceguera
- Visión doble
- Pérdida permanente de la visión
Situaciones que requieren asistencia médica:
La persona debe ver a un médico si tiene algún síntoma de prolactinoma.
Asimismo, debe consultar si ha tenido un prolactinoma en el pasado y los síntomas reaparecen.
- Fecha de revisión: 3/18/2008
- Versión en inglés revisada por:Elizabeth H. Holt, MD, PhD, Assistant Professor of Medicine, Section of Endocrinology and Metabolism, Yale University. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc
Referencias
Melmed S, Kleinberg D. Anterior Pituitary. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2008:chap 8.
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