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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Hipertiroidismo
Nombres alternativos:
Hiperactividad de la tiroides; Tirotoxicosis
Tratamiento:
El tratamiento varÃa dependiendo de la causa de la afección y la gravedad de los sÃntomas. El hipertiroidismo usualmente se trata con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo (que destruye la tiroides y detiene la producción excesiva de hormonas) o cirugÃa para extirpar la tiroides.
En caso de que se deba extirpar la tiroides con radiación o cirugÃa, es necesario someterse a una terapia de reemplazo de hormona tiroidea por el resto de la vida.
Los betabloqueadores, como el propranolol, se utilizan para tratar algunos de los sÃntomas como frecuencia cardÃaca rápida, sudoración y ansiedad, hasta que se pueda controlar el hipertiroidismo.
Expectativas (pronóstico):
El hipertiroidismo causado por la enfermedad de Graves es generalmente progresivo y tiene muchas complicaciones asociadas, algunas de las cuales son graves y afectan la calidad de vida.
Entre las complicaciones se pueden mencionar las causadas por tratamientos como el uso de yodo radiactivo, cirugÃa y medicamentos de reemplazo de las hormonas tiroideas. Sin embargo, el hipertiroidismo es generalmente tratable y casi nunca es mortal.
Complicaciones:
- Entre las complicaciones cardÃacas se pueden mencionar: frecuencia cardÃaca rápida , insuficiencia cardÃaca congestiva y fibrilación auricular .
- La crisis tiroidea o tormenta tirotóxica es un empeoramiento agudo de los sÃntomas del hipertiroidismo que puede suceder con infección o estrés. Se puede presentar fiebre , disminución de la agudeza mental y dolor abdominal, lo cual requiere hospitalización inmediata.
- El hipertiroidismo aumenta el riesgo de osteoporosis .
- Pueden presentarse complicaciones relacionadas con la cirugÃa, incluyendo cicatrización visible del cuello, ronquera debido al daño a un nervio de la laringe y un nivel bajo de calcio debido al daño a las glándulas paratiroides.
- Las complicaciones pueden estar relacionadas con el reemplazo de las hormonas tiroideas. Si se administra muy poca hormona, se pueden presentar sÃntomas de insuficiencia tiroidea como fatiga, aumento de los niveles de colesterol, aumento de peso leve, depresión y disminución de la actividad fÃsica y mental. Si se administra demasiada hormona, los sÃntomas del hipertiroidismo se vuelven a presentar.
Situaciones que requieren asistencia médica:
Se debe buscar asistencia médica si se presentan sÃntomas que podrÃan ser causados por la producción excesiva de la hormona tiroidea. Si los sÃntomas están asociados con latidos cardÃacos rápidos e irregulares, mareo o cambio en el estado de conciencia, se recomienda acudir a la sala de emergencias más cercana o llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos).
Igualmente, se debe buscar asistencia médica si el tratamiento para el hipertiroidismo induce sÃntomas de insuficiencia tiroidea, incluyendo lentitud fÃsica y mental, aumento de peso y depresión.
Referencias:
AACE Thyroid Task Force. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for the Evaluation and Treatment Of Hyperthyroidism and Hypothyroidism. Endocr Pract . 2002;8 (6).
- Fecha de revisión: 8/8/2006
- Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, Department of Biology, College of Arts and Sciences, Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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