Insuficiencia suprarrenal; Hipofunción corticosuprarrenal; Insuficiencia corticosuprarrenal crónica
La terapia de reemplazo con corticosteroides controla los sÃntomas de esta enfermedad, pero estos medicamentos generalmente se deben continuar de por vida. Usualmente, las personas reciben una combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides (fludrocortisona).
Es posible que sea necesario incrementar los medicamentos durante los momentos de estrés, infección o lesión.
La crisis suprarrenal es una forma extrema de los sÃntomas de insuficiencia suprarrenal precipitados por el estrés fÃsico. En este caso, se debe suministrar inmediatamente una inyección de hidrocortisona para mantener al paciente con vida y generalmente se necesita también un tratamiento de soporte para manejar la presión sanguÃnea baja.
A algunas personas con la enfermedad de Addison se les enseña a aplicarse ellas mismas una inyección de hidrocortisona de emergencia en situaciones de estrés. Es importante que la persona con esta enfermedad lleve siempre consigo una tarjeta de identificación médica que indique el tipo de medicamento y la dosis apropiada que necesita en caso de emergencia.
Nunca se debe dejar de tomar la dosis de este medicamento para esta afección, ya que se pueden presentar reacciones potencialmente mortales. En caso de no poder retener el medicamento debido al vómito, esta situación se debe informar al médico, buscar asistencia médica de emergencia o llamar al número local de emergencia (911 en los Estados Unidos).
Igualmente, se debe informar al médico si se presenta aumento súbito de peso o retención de lÃquidos.
La mayorÃa de las personas con la enfermedad de Addison puede llevar una vida normal, con una terapia de sustitución adecuada.
Pueden resultar complicaciones de las siguientes enfermedades asociadas:
La persona debe buscar asistencia médica si le han diagnosticado la enfermedad de Addison y se presentan situaciones de estrés como infección, lesión, traumatismo o deshidratación. Es posible que se necesite un ajuste en las dosis de los medicamentos.
Se debe buscar asistencia médica si el paciente aumenta de peso con el tiempo, si los tobillos comienzan a hincharse o si se desarrollan otros sÃntomas nuevos.
En caso de presentarse sÃntomas de crisis suprarrenal (presión sanguÃnea baja, pérdida del conocimiento, dificultad respiratoria, dolor abdominal), se debe administrar una inyección de emergencia de un medicamento prescrito de acuerdo con las indicaciones; de no ser posible, se debe acudir de inmediato a la sala de emergencias más cercana o llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).
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