Shock insulínico; Azúcar bajo en la sangre (hipoglicemia)
El tratamiento depende de la causa.
En personas con diabetes que toman medicamentos que bajan el azúcar en la sangre, un bocadillo o bebida que contenga azúcar elevará el nivel de glucosa sanguínea. Trate de tomar no más de 4 onzas de jugo o refresco azucarado y deberá observar un mejoramiento inmediato en los síntomas. Si no sucede así, verifique su glucemia y repita después de 15 minutos. El tratamiento excesivo de la hipoglucemia puede causar problemas de hiperglucemia en personas con diabetes.
Las personas con hipoglucemia severa son tratadas con inyecciones de glucosa o la hormona glucagón. El tratamiento inmediato es necesario para prevenir complicaciones graves o la muerte.
El médico puede pedirle a usted que cambie su dieta, de manera que reciba más cantidades iguales de glucosa en el cuerpo a lo largo del día, lo cual puede evitar episodios posteriores de hipoglucemia. Es posible que le soliciten consumir comidas pequeñas y frecuentes con carbohidratos complejos, fibra y grasa, y evitar azúcares simples, alcohol y jugos de fruta.
Usted también debe consumir las comidas a intervalos regulares y balancear el ejercicio adicional con alimento adicional.
Si la hipoglucemia es causada por un insulinoma (tumor que secreta insulina), el mejor tratamiento es practicar una cirugía para extirpar el tumor.
Sin tratamiento, la hipoglucemia a causa de demasiada insulina puede llevar a la pérdida del conocimiento y a coma. La hipoglucemia severa es una emergencia médica que puede ocasionar crisis epilépticas y daño permanente al sistema nervioso del bebé si no se trata. La hipoglucemia severa que ocasiona pérdida del conocimiento también se denomina shock insulínico.
Aprenda a reconocer los signos de advertencia iniciales de la hipoglucemia y trátela en forma rápida y adecuada.
Acuda a la sala de urgencias de inmediato o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si los signos iniciales de hipoglucemia no mejoran después de comer un bocadillo que contenga azúcar.
Consiga ayuda médica inmediata si una persona diabética o con antecedentes de hipoglucemia pierde el conocimiento o si usted no la puede despertar.
Cryer PE, Davis SN, Shamoon H. Hypoglycemia in diabetes. Diabetes Care. 2003; 26(6): 1902-1912.
Cryer PE. Glucose Homeostasis and Hypoglycemia. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier; 2008:chap 33.