Definición:

Es un tipo de artritis que a menudo ocurre con psoriasis de la piel.

Causas:

La psoriasis es una afección cutánea crónica y común que produce parches rojos en el cuerpo. Alrededor de 1 de cada 20 personas con psoriasis desarrollará artritis con la afección cutánea. En la mayoría de los casos, la psoriasis se presenta antes que la artritis.

La causa de la artritis psoriásica se desconoce, pero los genes pueden jugar un papel en ello. En general, las personas que tienen psoriasis presentan una mayor tasa de artritis que la población general.

Síntomas:

La artritis puede ser leve y comprometer sólo unas cuantas articulaciones, particularmente aquellas al final de los dedos de las manos o de los pies. En algunas personas, la enfermedad puede ser severa y afectar muchas articulaciones, incluyendo la columna vertebral. Cuando la columna vertebral resulta afectada, los síntomas son rigidez, ardor y dolor, con mayor frecuencia en la región lumbar y el sacro.

Las personas que también tienen artritis por lo regular presentan cambios en la piel y las uñas por la psoriasis. Con frecuencia, la piel empeora al mismo tiempo que la artritis.

Pruebas y exámenes:

Durante un examen físico, el médico buscará:

• Inflamación de las articulaciones
• Parches cutáneos (psoriasis) y hoyuelos en las uñas
• Sensibilidad

Se pueden tomar radiografías de la articulación.

Tratamiento:

El médico puede prescribir antinflamatorios no esteroides (AINES) para reducir el dolor y la inflamación de las articulaciones.

La artritis más grave requiere un tratamiento con fármacos más potentes llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés), tales como:

• Leflunomida
• Metotrexato
• Sulfasalazina

Nuevos medicamentos que bloquean una proteína inflamatoria, llamada factor de necrosis tumoral (FNT), se están convirtiendo en la opción de tratamiento para la artritis psoriásica. Estos medicamentos abarcan:

• Adalimumab (Humira)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)

En ocasiones, las articulaciones particularmente dolorosas se pueden inyectar con medicamentos esteroides.

En casos excepcionales, los pacientes necesitan cirugía para repararles o reemplazarles las articulaciones lesionadas.

El médico puede aconsejar una mezcla saludable de descanso y ejercicio. La fisioterapia puede ayudar a incrementar el movimiento de articulaciones específicas. También se puede utilizar la terapia de calor y frío.

Pronóstico:

La enfermedad a menudo es leve y afecta sólo unas pocas articulaciones. Unas pocas personas presentarán artritis psoriásica grave en las manos, los pies y la columna que ocasiona deformidades.

En las personas con artritis grave, el tratamiento aún puede aliviar el dolor y prevenir la destrucción de la articulación, especialmente si se inicia a tiempo.

Posibles complicaciones:

Se pueden presentar episodios repetitivos.

Cuándo contactar a un profesional médico:

Solicite una cita médica si se desarrollan síntomas de artritis junto con psoriasis.

Prevención:

No hay una forma de prevención conocida.