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Espondilosis cervical - Tratamiento

Nombres alternativos

Osteoartritis cervical; Artritis del cuello; Artritis cervical

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y prevenir una lesión permanente de la médula espinal y de la raíz del nervio.

En casos leves, no se requiere ningún tratamiento. Los síntomas de la espondilosis cervical usualmente se estabilizan o mejoran con tratamiento médico simple, incluyendo:

  • Uso de un collarín cervical (collar para el cuello) por corto tiempo para restringir el movimiento
  • Inyecciones de cortisona para áreas de irritación específica
  • Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES)

Se puede recomendar una tracción del cuello, pero no se ha demostrado que esta terapia sirva la mayoría de las veces.

Los casos severos pueden requerir hospitalización con reposo absoluto en cama y tracción por una o dos semanas. Los narcóticos o relajantes musculares pueden ayudar a reducir el dolor. Puede recomendarse una descompresión quirúrgica de la médula espinal en el cuello en caso de presentarse dolor severo o una pérdida considerable del movimiento, la sensibilidad o el funcionamiento.

Con procedimientos quirúrgicos, se puede extirpar hueso y tejido discal que está comprimiendo los nervios de la médula espinal, y estabilizar el cuello fusionando las vértebras cervicales.

Expectativas (pronóstico):

La mayoría de los pacientes con espondilosis cervical tendrán algunos síntomas prolongados. Sin embargo, responden a tratamientos no quirúrgicos y no necesitan cirugía.

Complicaciones:

  • Dolor de cuello crónico
  • Incapacidad para retener las heces (incontinencia fecal) o la orina (incontinencia urinaria)
  • Pérdida progresiva de función o sensibilidad muscular
  • Discapacidad permanente (ocasional)

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se puede ensayar con tratamientos caseros, como el uso de un collar cervical que se puede comprar en farmacias y el uso de analgésicos de venta libre.

La persona debe consultar con el médico si:

  • La afección empeora.
  • Hay signos de complicaciones.
  • Presenta nuevos síntomas, como pérdida del movimiento o de la sensibilidad en un área del cuerpo.
  • Fecha de revisión: 5/5/2008
  • Versión en inglés revisada por:Andrew L. Chen, MD, MS, Orthopedic Surgery and Sports Medicine, The Alpine Clinic, Littleton, NH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc

Referencias

Feske SK, Cochrane TL. Degenerative and compressive structural disorders. In: Goetz CG. Goetz: Textbook of Clinical Neurology. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 29.

Polston DW. Cervical radiculopathy. Neurol Clin. 2007;25:373-385.

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