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Hernia de disco (hernia discal)
Nombres alternativos:
Radiculopatía cervical; Hernia discal; Hernia de disco intervertebral; Radiculopatía lumbar; Prolapso de disco intervertebral; Disco roto; Hernia de disco
Síntomas:
SÍNTOMAS DE HERNIA DISCAL LUMBAR:
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Lumbago
severo
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Dolor que se irradia a los glúteos, las piernas y los pies
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Dolor que empeora al toser, hacer esfuerzos o reír
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Hormigueo
o
entumecimiento
en las piernas o los pies
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Debilidad muscular
o atrofia en etapas avanzadas
-
Espasmo muscular
SÍNTOMAS DE HERNIA DISCAL CERVICAL:
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Dolor cervical
, especialmente en la parte posterior y en los lados
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Dolor profundo cerca o sobre el omóplato del lado afectado
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Dolor que se irradia al hombro, parte superior del brazo, antebrazo y raras veces a la mano, los dedos o el tórax
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Empeoramiento del dolor al toser, hacer esfuerzos o reír
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Incremento del dolor al doblar el cuello o girar la cabeza hacia un lado
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Espasmo de los músculos cervicales
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Debilidad de los músculos del brazo
Signos y exámenes:
Un examen físico y los antecedentes de dolor pueden ser suficientes para diagnosticar una hernia discal. El médico practicará un examen neurológico para evaluar los reflejos musculares, la sensibilidad y la fuerza muscular. A menudo, el examen de la columna vertebral revela una disminución en la curvatura de la columna en el área afectada.
El dolor en la pierna que se presenta cuando la persona se sienta en la mesa de exploración y levanta la pierna extendida generalmente sugiere la presencia de una hernia discal lumbar.
La "prueba de compresión foraminal de Spurling" se lleva a cabo para diagnosticar la radiculopatía cervical. Para esta prueba, la persona dobla la cabeza hacia adelante y hacia los lados, mientras el médico aplica presión ligera hacia abajo sobre la parte superior de la cabeza. Por lo general, el aumento del dolor o del entumecimiento durante este examen es indicativo de radiculopatía cervical.
EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:
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Se puede tomar una
radiografía de columna vertebral
para descartar otras causas de dolor cervical o de espalda. Sin embargo, no es posible diagnosticar una hernia de disco únicamente por medio de una radiografía de la columna.
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Una
IRM de columna vertebral
o una
TC de columna vertebral
revelarán la compresión del canal medular por parte de la hernia discal.
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Se puede realizar un
mielograma
para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal.
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Se puede tomar una
EMG
para determinar exactamente cuál es la raíz o raíces nerviosas comprometidas.
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También se puede practicar una prueba de
velocidad de conducción nerviosa
.
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Fecha de revisión: 5/31/2006
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Versión en inglés revisada por: Kevin B. Freedman, MD, MSCE, Sports Medicine, Orthopaedic Specialists, Bryn Mawr, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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