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Enfermedad de Still del adulto - Síntomas

Nombres alternativos

Enfermedad de Still en la adultez; AOSD

Síntomas:

Casi todos los pacientes presentarán fiebre, dolor articular, dolor de garganta y erupción cutánea.

Es común que se presente dolor articular, calor e hinchazón. Usualmente, varias articulaciones están involucradas al mismo tiempo y, a menudo, los pacientes presentan rigidez articular matutina que dura varias horas.
La fiebre generalmente aparece de manera rápida una vez al día, con más frecuencia en la tarde o en la noche.
La erupción cutánea tiene un color característico rosa salmón y aparece y desaparece con la fiebre.

Los síntomas adicionales abarcan:

Dolor e hinchazón abdominal
Dolor con una respiración profunda (pleuresía)
Dolor garganta
Ganglios linfáticos inflamados
Pérdida de peso.

Ocasionalmente, se puede presentar inflamación del bazo o del hígado y puede igualmente ocurrir inflamación de los pulmones y del corazón.

Signos y exámenes:

La enfermedad de Still del adulto sólo se puede diagnosticar después de descartar otras enfermedades y es posible que se necesiten muchos exámenes médicos antes elaborar un diagnóstico final.

Un examen físico puede mostrar fiebre, erupción cutánea y artritis. El médico utilizará un estetoscopio para escuchar los cambios en los ruidos del corazón o los pulmones.

Los siguientes exámenes pueden ayudar en el diagnóstico de la enfermedad de Still del adulto:

El conteo sanguíneo completo puede revelar un alto número de glóbulos blancos y un número reducido de glóbulos rojos.
La proteína C reactiva (PCR), una medida de inflamación, estará más alta de lo normal
La ESR (tasa de sedimentación), una medida de la inflamación, estará más alta de lo normal.
El nivel de ferritina estará muy alto.
El nivel de fibrinógeno estará alto.
Las pruebas de la función hepática mostrarán altos niveles de AST /ALT.
El examen del factor reumatoideo y de ANA serán negativos.

Es posible que se necesiten otros exámenes para verificar si hay inflamación de las articulaciones, el tórax, el hígado y el bazo.

Ecografía abdominal
Tomografía computarizada del abdomen
Radiografías de las articulaciones, el tórax o del área del estómago (abdomen)

Reviewed last on: 2/3/2009
Mark James Borigini, Associate Clinical Professor of Medicine, University of California, Irvine, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

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Kadar J, Petrovicz E. Adult-onset Still's disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2004 Oct;18(5):663-76. Review.

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