Síntomas:

Casi todos los pacientes presentarán fiebre, dolor articular, dolor de garganta y erupción cutánea.

• Es común que se presente dolor articular, calor e hinchazón. Usualmente, varias articulaciones están involucradas al mismo tiempo y, a menudo, los pacientes presentan rigidez articular matutina que dura varias horas.
• La fiebre generalmente aparece de manera rápida una vez al día, con más frecuencia en la tarde o en la noche.
• La erupción cutánea tiene un color característico rosa salmón y aparece y desaparece con la fiebre.

Los síntomas adicionales abarcan:

• Dolor e hinchazón abdominal
• Dolor con una respiración profunda (pleuresía)
• Dolor garganta
• Ganglios linfáticos inflamados
• Pérdida de peso.

Ocasionalmente, se puede presentar inflamación del bazo o del hígado y puede igualmente ocurrir inflamación de los pulmones y del corazón.

Signos y exámenes:

La enfermedad de Still del adulto sólo se puede diagnosticar después de descartar otras enfermedades y es posible que se necesiten muchos exámenes médicos antes de elaborar un diagnóstico final.

Un examen físico puede mostrar fiebre, salpullido y artritis. El médico utilizará un estetoscopio para escuchar los cambios en los ruidos del corazón o los pulmones.

Los siguientes exámenes pueden ayudar en el diagnóstico de la enfermedad de Still del adulto:

• El conteo sanguíneo completo puede revelar un alto número de glóbulos blancos y un número reducido de glóbulos rojos.
• La proteína C reactiva (PCR), una medida de inflamación, estará más alta de lo normal.
• La ESR (tasa de sedimentación), una medida de la inflamación, estará más alta de lo normal.
• El nivel de ferritina estará muy alto.
• El nivel de fibrinógeno estará alto.
• Las pruebas de la función hepática mostrarán altos niveles de AST/ALT.
• Los exámenes del factor reumatoideo y de AAN serán negativos.

Es posible que se necesiten otros exámenes para verificar si hay inflamación de las articulaciones, el tórax, el hígado y el bazo.

• Ecografía abdominal.
• Tomografía computarizada del abdomen.
• Radiografías de las articulaciones, el tórax o del área del estómago (abdomen).