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Uropatía obstructiva bilateral crónica - Treatment

Nombres alternativos

Insuficiencia renal por obstrucción crónica; Uropatía obstructiva crónica bilateral

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es eliminar la obstrucción. Es posible que a usted lo tengan que hospitalizar por un corto tiempo.

El tratamiento puede abarcar:

  • Antibióticos para tratar la infección urinaria
  • Cateterismo, colocación de una sonda en el cuerpo para drenar la orina (ver: catéteres urinarios)
  • Diálisis si se presenta insuficiencia renal
  • Terapia con láser o calor para reducir el tamaño de la próstata si el problema se debe a un agrandamiento de ésta
  • Cirugía, como la resección transuretral de la próstata (RTUP)
  • Otros tipos de cirugía para trastornos que causen obstrucción de la uretra o del cuello de la vejiga

Expectativas (pronóstico):

Si la obstrucción se corrige antes de la aparición de la insuficiencia renal, la uropatía obstructiva bilateral puede ser reversible.

La insuficiencia renal crónica lleva a que se presente daño renal prolongado que puede ser mortal.

Los pacientes con obstrucción crónica presentan más riesgo de complicaciones después de la colocación inicial de los catéteres. Durante los primeros días después de la corrección de la obstrucción, es posible que los riñones sean incapaces de concentrar la orina y, como resultado, el cuerpo elimina grandes cantidades de ésta sin haber sido procesada apropiadamente. Esto se denomina diuresis posobstructiva y puede ser una afección mortal que requiere vigilancia cuidadosa.

Si la obstrucción fue causada por un cáncer, el pronóstico final depende de la gravedad de la enfermedad y de su respuesta al tratamiento.

Complicaciones:

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si se presentan una disminución del gasto urinario u otros síntomas de uropatía obstructiva bilateral crónica.

  • Reviewed last on: 3/22/2010
  • Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, Georgia. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Pais VM Jr, Strandhoy JW, Assimos DG. Pathophysiology of urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 37.

Hsu THS, Streem SB, Nakada SY. Management of upper urinary tract obstruction. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 38.

McAninch JW, Santucci RA. Renal and ureteral trauma. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 39.

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