Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

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Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I

Definición:

Es un trastorno renal que ocasiona una alteración de la función del riñón, causada por inflamación y cambios en la estructura microscópica de las células renales.

Nombres alternativos:

Glomerulonefritis mesangiocapilar (tipo I); glomerulonefritis membranoproliferativa (tipo I); glomerulonefritis globular

Causas, incidencia y factores de riesgo:

Los glomérulos son las estructuras internas del riñón e incluyen pequeños capilares rodeados de membranas a través de las cuales se filtra la sangre para formar la orina. La glomerulonefritis involucra la inflamación de los glomérulos.

La glomerulonefritis membranoproliferativa (GNMP) es una forma de glomerulonefritis causada por una respuesta inmune anormal, con depósitos de anticuerpos en los riñones. Ciertas células en la pared capilar (las células mesangiales) aumentan de número y las partes de las membranas glomerulares cambian su estructura. El tipo I de GNMP involucra depósitos de anticuerpos en la capa subendotelial de la membrana glomerular.

La mayoría de los casos de glomerulonefritis membranoproliferativa son del tipo 1 (unos pocos son del tipo 2 ). Ambos sexos resultan afectados por este trastorno que se presenta sobretodo en personas menores de 30 años de edad.

La glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1 puede presentarse de diversas formas. La alteración en la membrana glomerular produce un cambio en la filtración de la orina y hace al glomérulo permeable a la proteína y a las células sanguíneas. Esto se manifiesta como un síndrome nefrítico agudo , un síndrome nefrótico o un análisis de orina anormal sin síntomas. La GNMP es responsable de cerca del 5 % de todos los casos de glomerulopatías idiopáticas (enfermedades de los glomérulos).

El volumen de orina excretado disminuye debido a la reducción de la tasa de filtración de los glomérulos y puede presentarse una hinchazón a medida que el sodio y el agua se retienen en el cuerpo.

La proteína en el torrente sanguíneo mantiene los líquidos dentro de los vasos sanguíneos. El edema puede aumentar cuando se pierde la proteína porque los líquidos se filtran fuera desde los vasos sanguíneos hasta los tejidos. La hipertensión ocurre debido a los efectos acumulativos de retención de agua y sodio y al aumento en la producción de renina (hormona que regula la presión sanguínea ) por parte del riñón dañado.

Los productos de desecho nitrogenados, tales como la urea (ver BUN ) y la creatinina , pueden acumularse en la sangre ( azotemia ) debido al mal funcionamiento del riñón. El trastorno es con frecuencia progresivo y finalmente ocasiona una insuficiencia renal crónica .

Anatomía del riñón

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