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Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo II
Definición:
Es un trastorno en el riñón que produce una disminución en la función renal debida a inflamación y cambios en los tejidos de las estructuras internas del riñón.
Nombres alternativos:
Glomerulonefritis mesangiocapilar (tipo II); Glomerulonefritis membranoproliferativa (tipo II); Enfermedad de los depósitos densos
Causas, incidencia y factores de riesgo:
Los glomérulos son las estructuras internas del riñón e incluyen pequeños capilares que están rodeados de membranas a través de las cuales se filtra la sangre para formar la orina.
La glomerulonefritis implica una inflamación de los glomérulos. La glomerulonefritis membranoproliferativa (GNMP) es una forma de glomerulonefritis causada por una respuesta inmune anormal, con depósitos de anticuerpos en los riñones.
Ciertas células de la pared capilar (las células mesangiales) aumentan en número y las partes de la membrana glomerular cambian en estructura. El tipo 2 de GNMP se caracteriza por la presencia de depósitos dentro de la membrana basal glomerular (la capa "inferior" de la membrana).
La GN membranoproliferativa 2 es mucho menos común que la GNMP1 y ocurre en ambos sexos, generalmente antes de los 30 años de edad.
El efecto del trastorno es muy similar en ambos tipos de GNMP. Los cambios en la membrana glomerular hacen que el glomérulo se vuelva permeable a la proteÃna y a las células sanguÃneas. Las caracterÃsticas microscópicas de la GNMP II son un poco más variables y celulares si se le compara con GNMP I. La GNMP II también tiende a empeorar más rápidamente, llevando con mayor celeridad a enfermedad renal en etapa terminal que la GNMP I.
La GNMP se puede presentar como sÃndrome nefrÃtico agudo , sÃndrome nefrótico o un análisis de orina anormal sin sÃntomas. Esta afección es responsable de menos del 5 % de todos los casos de glomerulopatÃas idiopáticas (inexplicables) (enfermedades glomerulares). Los glóbulos blancos pueden ser excretados en la orina, dándole a la misma una apariencia turbia. La producción de orina disminuye a medida que se reduce la tasa de filtración glomerular (la "velocidad" de purificación de la sangre).
La hinchazón generalizada del cuerpo puede presentarse como consecuencia de la retención de sodio y agua. La proteÃna en la sangre normalmente mantiene los lÃquidos dentro de los vasos capilares y cuando se pierde proteÃna, los lÃquidos se filtran desde los capilares hasta los tejidos, lo cual contribuye a la formación del edema (hinchazón)  .
La hipertensión ocurre por los efectos acumulativos de la retención de agua y sodio y por el aumento en la producción de renina (hormona que regula la presión sanguÃnea ) por parte del riñón dañado.
Los productos de desecho nitrogenados, tales como la urea y la creatinina , pueden acumularse en la sangre ( azotemia ) cuando la función renal es deficiente y son tóxicos para los tejidos del cuerpo. El trastorno es con frecuencia progresivo y puede ocasionar insuficiencia renal crónica .
- Fecha de revisión: 9/13/2005
- Versión en inglés revisada por: Robert Mushnick, M.D., Clinical Assistant Professor, SUNY Downstate Health Center, Brooklyn, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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