Nefritis por lupus

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Nefritis por lupus

Definición:

Es un trastorno renal que se desarrolla a causa de una complicación del lupus eritematoso sistémico y se caracteriza por daño al glomérulo y pérdida progresiva de la función renal.

Nombres alternativos:

Enfermedad glomerular por lupus

Causas, incidencia y factores de riesgo:

La nefritis por lupus es una complicación del lupus eritematoso sistémico ( LES ) y está relacionada con el proceso autoinmune del lupus, en el cual el sistema inmune produce anticuerpos ( anticuerpos antinucleares y otros) contra los componentes del cuerpo. Los complejos de estos anticuerpos y el complemento se acumulan en los riñones y dan origen a una respuesta inflamatoria .

El lupus causa en las estructuras internas del riñón trastornos como: nefritis intersticial , glomerulonefritis mesangial, glomerulonefritis membranosa , glomerulonefritis membranoproliferativa, glomerulonefritis proliferativa difusa y otros.

Esta enfermedad causa a menudo síndrome nefrótico (excreción excesiva de proteína) y puede progresar rápidamente hasta convertirse en una insuficiencia renal . Se presentan también azotemia progresiva (acumulación de productos de desecho nitrogenados en el torrente sanguíneo) y anomalías urinarias que incluyen proteína y sangre en la orina .

La nefritis por lupus afecta aproximadamente a 3 de cada 10.000 personas. El lupus eritematoso sistémico es más común en las mujeres, especialmente entre las edades de 20 y 40 años, y tiene una tendencia a presentarse en familias, con una incidencia más alta en las personas de raza negra. Esta condición puede estar relacionada con otros trastornos autoinmunes como la artritis reumatoidea y la esclerodermia y se han conocido algunos casos en los cuales la enfermedad se ha desencadenado a causa del embarazo.

Alrededor de la mitad de los niños con LES presentarán alguna forma o algún grado de compromiso renal.

Referencias:

Harris ED. Budd RC, Genovese MC, Firestein GS, Sargent JS, Sledge CB. Kelley's Textbook of Rheumatology . 7th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2005.

Noble J. Textbook of Primary Care Medicine . 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001.

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