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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
NefropatÃa por analgésicos
Definición:
Es el daño a uno o ambos riñones causado por la excesiva exposición a las mezclas de medicamentos, en especial a los fármacos contra el dolor (analgésicos) de venta libre.
Nombres alternativos:
Nefritis por fenacetina
Causas, incidencia y factores de riesgo:
La nefropatÃa por analgésicos es un tipo de lesión tóxica del riñón. Usualmente es el resultado de la ingestión prolongada o crónica de analgésicos , en especial medicamentos no prescritos que contienen fenacetina o acetaminofén, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES), que incluyen la aspirina o ibuprofeno. La ingestión puede haber sido excesiva de tanto como 2 o más kg (4 a 5 libras) del consumo total del medicamento durante unos años o alrededor de tres pÃldoras por dÃa durante seis años. Esto ocurre con frecuencia como resultado de la automedicación, a menudo por algún tipo de dolor crónico.
La nefropatÃa por analgésicos ocurre en más o menos 4 de cada 100.000 personas, principalmente en las mujeres mayores de 30 años. La incidencia ha disminuido en forma significativa desde que la fenacetina no está disponible en las preparaciones no prescritas. Los factores de riesgo incluyen el uso de analgésicos no prescritos que contienen más de un ingrediente activo, dolor de cabeza , dolor de espalda crónico o dolor musculoesquelético, dolor en los perÃodos menstruales, cambios emocionales y/o de comportamiento y un antecedente de comportamientos dependientes que incluyen el consumo de cigarrillo , el alcoholismo y el excesivo uso de tranquilizantes. También es posible que existan antecedentes de las siguientes condiciones:
- Infección del tracto urinario (ver ITU agudo )
- Nefritis intersticial
- Cálculos renales
- Azotemia prerrenal
- Insuficiencia cardÃaca congestiva
- Disminución del volumen sanguÃneo (como deshidratación )
El daño ocurre en las estructuras internas del riñón. Se presenta nefritis intersticial y necrosis papilar renal , que finalmente lleva a una insuficiencia renal aguda o insuficiencia renal crónica . El tejido del riñón puede desprenderse hacia la orina, al igual que puede presentarse en ella sangre y pus con o sin cultivos de orina positivos u otros indicios de infección y puede haber una mÃnima o ninguna pérdida de proteÃna en la orina .
- Fecha de revisión: 9/13/2005
- Versión en inglés revisada por: Robert Mushnick, M.D., Clinical Assistant Professor, SUNY Downstate Health Center, Brooklyn, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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