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Infección del tracto urinario asociada al uso de catéteres

Nombres alternativos:

ITU asociada con el uso de catéter; Infección de las vías urinarias asociada con el uso de catéteres

Tratamiento:

Los casos leves de infección del tracto urinario aguda pueden desaparecer espontáneamente sin tratamiento. Sin embargo, debido al riesgo de que la infección se propague a los riñones ( infección del tracto urinario complicada ), generalmente se recomienda tratamiento.

En la mayoría de los casos el tratamiento se puede hacer de manera ambulatoria.

MEDICAMENTOS:

Se pueden utilizar antibióticos para controlar la infección bacteriana y es muy importante que el paciente complete todo el ciclo de antibióticos recetados. Algunos de los antibióticos que se utilizan comúnmente son:

Igualmente, se pueden administrar medicamentos para relajar los espasmos vesicales (anticolinérgicos)

El clorhidrato de fenazopiridina (pyridium) puede emplearse para reducir el ardor y la urgencia de orinar .

CIRUGÍA:

En general, la cirugía no se recomienda para una infección del tracto urinario relacionada con el uso de catéter. Sin embargo, los catéteres de uso prolongado en el cuerpo (catéter de Foley o sonda suprapúbica) deben ser cambiados cada mes, utilizando la técnica de esterilización adecuada.

DIETA:

El aumento en la ingesta de líquidos de 2.000 a 4.000 cc al día estimula la micción frecuente que expulsa las bacterias de la vejiga. Se deben evitar los líquidos que irritan la vejiga, tales como alcohol, jugos cítricos y cafeína .

SEGUIMIENTO:

El seguimiento puede incluir cultivos de orina para asegurarse de que ya no existan bacterias en la vejiga.

Expectativas (pronóstico):

La cistitis asociada al uso de catéteres es a menudo difícil de tratar. La mayoría de las personas que tienen un catéter permanente durante algún tiempo sufren algún grado de cistitis.

Complicaciones:

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas sugieren que podría presentarse  cistitis o una infección del tracto urinario relacionada con el uso de catéter.

Si la persona tiene cistitis, debe consultar al médico si los síntomas empeoran o si se presentan nuevos síntomas, especialmente fiebre , dolor en un flanco o de espalda y vómitos .

Referencias:

Saint S. Biofilms and catheter-associated urinary tract infections. Infect Dis Clin North Am . 2003; 17(2): 411-32.

Walsh PC. Campbell's Urology. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2002:1863. 

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