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Síndrome hepatorrenal - Tratamiento

Tratamiento:

El tratamiento está encaminado a mejorar la función del hígado y garantizar que haya suficiente sangre y que el corazón esté bombeando de manera adecuada.

Esta enfermedad generalmente se trata de la misma manera como se trata una insuficiencia renal por cualquier otra causa.

  • Se suspenden todos los medicamentos innecesarios, especialmente el antibiótico neomicina, el ibuprofeno y otros AINES, al igual que los diuréticos.
  • La diálisis puede mejorar los síntomas.
  • Medicamentos como octreotida, albúmina y dopamina pueden emplearse temporalmente para mejorar la función renal.
  • La cirugía para colocar una derivación (llamada derivación de Levine) desde el espacio abdominal (peritoneo) hasta la vena yugular puede aliviar algunos de los síntomas de insuficiencia renal. Sin embargo, las derivaciones quirúrgicas rara vez se colocan, debido a que la enfermedad hepática severa hace que la cirugía sea de mucho riesgo. En algunos pacientes, se puede intentar una derivación no quirúrgica conocida como TIPS, por sus siglas en inglés.

Expectativas (pronóstico):

El resultado predecible es desalentador y la muerte generalmente ocurre como resultado de infecciones secundarias o hemorragia.

Complicaciones:

Situaciones que requieren asistencia médica:

Esta enfermedad se diagnostica generalmente en el hospital, durante el tratamiento de un trastorno hepático.

  • Fecha de revisión: 5/20/2008
  • Versión en inglés revisada por:Christian Stone, MD, Division of Gastroenterology, Washington University in St. Louis School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc

Referencias

Cárdenas A, Gines P. Hepatorenal syndrome. Clin Liver Dis. 2006;10:371-385.

Schuppan D, Afdhal NH. Liver cirrhosis. Lancet. 2008;371:838-851.

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