Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es restaurar el pH normal (nivel ácido-básico) y el equilibrio electrolítico normal del cuerpo, con lo cual se corrigen indirectamente los trastornos óseos y se reduce el riesgo de osteomalacia y osteopenia en adultos.

Es posible que algunos adultos no requieran tratamiento, pero todos los niños requieren terapia con álcali para evitar la enfermedad ósea (raquitismo en particular) y permitir un crecimiento normal. La causa subyacente, si se puede identificar, se debe corregir.

Los medicamentos alcalinos, incluyendo el citrato de potasio y el bicarbonato de sodio, corrigen la condición ácida del cuerpo y los niveles bajos de potasio. Igualmente, los diuréticos tiazídicos pueden indirectamente disminuir la pérdida de bicarbonato, pero pueden agudizar los niveles bajos de potasio.

La vitamina D y los suplementos de calcio se pueden requerir para ayudar a reducir las deformidades del esqueleto que resultan de la osteomalacia o el raquitismo.

Expectativas (pronóstico):

Aunque la causa de la acidosis tubular renal proximal se puede resolver por sí sola, los efectos y complicaciones pueden ser permanentes o potencialmente mortales. El tratamiento generalmente es exitoso.

Complicaciones:

• Osteomalacia
• Raquitismo
• Desequilibrio de los electrolitos, como la hipocaliemia.

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si los síntomas indican que puede estar presente una acidosis tubular renal proximal. Asimismo, si se desarrollan nuevos síntomas como: dolor de hueso, dolor en la espalda o en el flanco o en el abdomen, deformaciones del esqueleto, aumento de la  frecuencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares, calambres musculares, disminución del gasto urinario, orina sanguinolenta u otros síntomas.

Se debe buscar asistencia médica de inmediato si se presenta disminución del estado de alerta o de la orientación, disminución del estado de conciencia o convulsiones.