Tratamiento:

Los únicos tratamientos para la enfermedad renal terminal son la diálisis y el trasplante de riñón. El estado físico de la persona y otros factores determinan qué tratamiento se utiliza.

El momento para comenzar la diálisis depende de factores diferentes, incluyendo resultados de exámenes de laboratorio, gravedad de los síntomas y estado de preparación. Usted debe empezar a prepararse para la diálisis antes de que sea absolutamente necesario. La preparación incluye aprender acerca de la diálisis y los tipos de terapias con ésta, al igual que la colocación de un acceso para dicha diálisis.

Usted puede recibir otros tratamientos para la insuficiencia renal crónica, pero es improbable que funcionen sin diálisis o un trasplante. La terapia generalmente abarca un tratamiento agresivo de la hipertensión arterial con un inhibidor ECA o un bloqueador de los receptores de angiotensina.

También recibirá tratamiento para enfermedades que causen o sean causadas por la insuficiencia renal crónica, como:

• Bloqueos (obstrucciones) de las vías urinarias
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Glomerulonefritis
• Presión arterial alta ( hipertensión)
• Cálculos renales
• Infecciones urinarias

Es posible que se requieran transfusiones sanguíneas y el uso de medicamentos, como el hierro y la eritropoyetina, para controlar la anemia.

Las restricciones en la dieta pueden disminuir la acumulación de productos de desecho en el torrente sanguíneo y controlar los síntomas como náuseas y vómitos. Tales restricciones incluyen:

• Consumir una dieta baja en proteínas y rica en carbohidratos
• Limitar los líquidos
• Limitar la sal, el potasio, el fósforo y otros electrolitos

Grupos de apoyo:

Para buscar recursos adicionales, ver el artículo grupos de apoyo para la enfermedad renal.

Expectativas (pronóstico):

Sin diálisis o un trasplante de riñón, la muerte se presentará por la acumulación de líquidos y productos de desecho en el organismo. Ambos tratamientos pueden tener riesgos y consecuencias graves. El pronóstico es diferente para cada persona.

Complicaciones:

• Anemia
• Disfunción cerebral, daño en el sistema nervioso, demencia
• Cambios en los niveles de electrolitos
• Cambios en el metabolismo de la glucosa
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Disminución del funcionamiento de los glóbulos blancos y del sistema inmunitario
• Disminución de la libido, impotencia
• Sangrado excesivo (hemorragia)
• Hepatitis B, hepatitis C, insuficiencia hepática
• Hipertensión arterial
• Infección
• Pérdida de sangre por el tracto gastrointestinal, úlceras pépticas o duodenales
• Aborto espontáneo , irregularidades menstruales, infertilidad
• Pericarditis, taponamiento pericárdico
• Neuropatía periférica
• Disfunción plaquetaria
• Cambios permanentes en el color (pigmentación) de la piel
• Crisis epiléptica
• Resequedad de la piel, picazón o rascado que lleva a infección cutánea
• Debilitamiento de los huesos, fracturas, trastornos articulares

Situaciones que requieren asistencia médica:

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si presenta síntomas de enfermedad renal terminal. Asimismo, consulte con el médico si usted padece insuficiencia renal crónica o aguda y ésta continúa o empeora.