Disminución de la perfusión renal; uremia
El principal objetivo del tratamiento es corregir rápidamente la causa de la azotemia prerrenal antes de que se produzcan daños a las estructuras internas del riñón. A menudo, se requiere la hospitalización y puede implicar tratamiento en una unidad de cuidados intensivos. El tratamiento puede abarcar hemodiálisis o diálisis peritoneal.
Los lÃquidos intravenosos , incluso sangre o productos sanguÃneos, se pueden utilizar para incrementar el volumen sanguÃneo y, una vez que se ha recuperado dicho volumen, se pueden usar medicamentos para aumentar la presión sanguÃnea y el gasto cardÃaco. Estos medicamentos pueden ser dopamina , dobutamina y medicamentos cardÃacos similares. Se debe igualmente identificar la causa de la disminución del volumen o la presión sanguÃnea y tratarla apropiadamente.
Si se presentan otros sÃntomas de insuficiencia renal aguda, se debe continuar el tratamiento de ésta, incluyendo medicamentos, restricciones en la dieta o diálisis.
La azotemia prerrenal es reversible si se puede identificar y corregir la causa en un perÃodo de 24 horas. Sin embargo, si la causa no se corrige rápidamente, se puede producir daño a las estructuras internas del riñón ( necrosis tubular aguda ).
Se debe buscar el servicio de urgencias o llamar al número local de emergencia (como el 911 en Estados Unidos) si los sÃntomas indican que puede estar presente una azotemia prerrenal.
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