Leucemia granulocítica crónica; LMC; CML; Leucemia crónica granulocítica
Imatinib (Gleevec) es la primera terapia para cualquier persona con leucemia linfocítica crónica. Este medicamento bloquea el cromosoma Filadelfia y está asociado con tasas muy altas de remisión. Los medicamentos nuevos abarcan dasatinib (Sprycel) y nilotinib (Tasigna), y funcionan de manera similar a imatinib.
Algunas veces, se utiliza temporalmente un medicamento de quimioterapia llamado hidroxicarbamida (Hydrea) para controlar el conteo de glóbulos blancos.
La fase de crisis hemoblástica es muy difícil de tratar, debido a que está marcada por un conteo muy alto de glóbulos blancos inmaduros (células leucémicas). Se trata de manera similar a la leucemia mielógena aguda (LMA).
La única cura conocida para la leucemia mielógena crónica es un trasplante de médula ósea o un trasplante de células madre. Usted debe discutir las opciones en detalle con el oncólogo.
Desde la introducción de Gleevec, el pronóstico para los pacientes con este tipo de leucemia ha mejorado enormemente. Cuando los signos y síntomas de LMC desaparecen, se dice que uno está en remisión. Muchos pacientes pueden permanecer en remisión por muchos años mientras estén tomando este medicamento.
El trasplante se debe considerar en todos los pacientes cuya enfermedad reaparezca después del tratamiento inicial con imatinib (Gleevec). La cura a largo plazo después de un trasplante oscila entre el 60 y el 80%.
La crisis hemoblástica puede llevar a que se presenten complicaciones de la leucemia mielógena crónica, incluyendo infección, sangrado, fatiga, fiebre inexplicable y problemas renales. Por otro lado, la quimioterapia puede tener efectos secundarios serios, dependiendo de los medicamentos utilizados.
Consulte con el médico si tiene síntomas de leucemia mielógena crónica o si le han diagnosticado esta afección y presenta fiebre por encima de 37.8º C (100º F), escalofríos, dolor de garganta o tos.
Kantarjian H, O'Brien S. The chronic leukemias. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 195.
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