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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Policitemia vera
Nombres alternativos:
Policitemia primaria; Policitemia rubra vera; Trastorno mieloproliferativo; Eritremia; Policitemia esplenomegálica; Enfermedad de Vaquez; Enfermedad de Osler; Policitemia con cianosis crónica: policitemia mielopática; Eritrocitosis megaloesplénica; Policitemia criptógena
Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es reducir la alta viscosidad de la sangre (espesor) ocasionada por el incremento de la masa de glóbulos rojos, asà como evitar hemorragias y trombosis.
La flebotomÃa es un método utilizado para reducir la alta viscosidad sanguÃnea, y por medio del cual se extrae semanalmente 1 unidad (500 cm³) de sangre hasta que el hematocrito sea menor de 45; luego, se continúa con el procedimiento en la medida de lo necesario.
Ocasionalmente, se puede administrar quimioterapia para suprimir la médula ósea. Igualmente, se pueden suministrar otros agentes como interferón para reducir los conteos sanguÃneos. Se puede administrar asà mismo Anegrelide para reducir el conteo de plaquetas.
El uso de una terapia antiplaquetaria, como la aspirina, es polémico ya que puede causar sangrado gástrico.
Para manejar la hiperuricemia ( gota ), se administra alopurinol.
Expectativas (pronóstico):
La policitemia vera usualmente se desarrolla en forma lenta y la mayorÃa de los pacientes tratados apropiadamente no experimentan ningún problema relacionado con la enfermedad. Sin embargo, las células anormales de la médula ósea pueden comenzar a crecer de manera incontrolable en algunos pacientes, llevando a que se presente una leucemia mielógena aguda, pero esto ocurre en pocos casos.
Los pacientes con policitemia vera también presentan un aumento de la tendencia a formar coágulos sanguÃneos que pueden ocasionar accidentes cerebrovasculares o ataques cardÃacos. Algunos pacientes pueden experimentar sangrado anormal debido a que sus plaquetas son anormales.
Complicaciones:
- Trombosis (una causa de accidente cerebrovascular y ataque cardÃaco)
- Úlcera péptica
- Sangrado gástrico
- Gota
- Leucemia
- Insuficiencia cardÃaca
- Mielofibrosis
Situaciones que requieren asistencia médica:
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan sÃntomas de policitemia vera.
- Fecha de revisión: 10/31/2005
- Versión en inglés revisada por: William Matsui, M.D., Assistant Professor of Oncology, Division of Hematologic Malignancies, The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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