Contenido Relacionado

Contenido en el Idioma Español de University of Maryland Medical Center

Policitemia vera - Tratamiento

Nombres alternativos

Policitemia primaria; Policitemia rubra vera; Trastorno mieloproliferativo; Eritremia; Policitemia esplenomegálica; Enfermedad de Vaquez; Enfermedad de Osler; Policitemia con cianosis crónica: policitemia mielopática; Eritrocitosis megaloesplénica; Policitemia criptógena

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es reducir la espesura de la sangre, así como evitar el sangrado y la coagulación.

La flebotomía es un método utilizado para reducir el espesor de la sangre. Semanalmente, se extraen 0,47 litros de sangre hasta que el nivel del hematocrito sea menor a 45; luego, se continúa la terapia en la medida de lo necesario.

Ocasionalmente, se puede administrar quimioterapia (específicamente hidroxicarbamida) para inhibir la médula ósea. Igualmente, se puede suministrar interferón en un intento por reducir los conteos sanguíneos. Se puede administrar asimismo un medicamento llamado Anegrelide para reducir los conteos de plaquetas.

El uso de anticoagulantes, como el ácido acetilsalicílico (aspirin), es polémico ya que puede causar sangrado gástrico; sin embargo, en realidad previene los coágulos de sangre.

Pronóstico:

La enfermedad generalmente se desarrolla en forma lenta y la mayoría de los pacientes no experimenta ningún problema relacionado con la enfermedad después del diagnóstico.

Las siguientes complicaciones se presentan en un pequeño número de pacientes:

Las células anormales de la médula ósea pueden comenzar a crecer de manera incontrolable en algunos pacientes, llevando a que se presente una leucemia mielógena aguda ( LMA).
La médula ósea puede desarrollar una cicatrización llamada mielofibrosis. Esta afección puede llevar a niveles peligrosamente bajos de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Los pacientes con policitemia vera también tienen mayor probabilidad de formar coágulos sanguíneos que pueden ocasionar accidentes cerebrovasculares o ataques cardíacos. Algunos pacientes pueden experimentar sangrado anormal debido a que sus plaquetas son anormales.

Posibles complicaciones:

Sangrado del estómago u otras partes del tubo digestivo
Gota
Insuficiencia cardíaca
Leucemia
Mielofibrosis
Úlcera péptica
Trombosis (coagulación sanguínea, que puede causar accidente cerebrovascular o ataque cardíaco)

Cuándo contactar a un profesional médico:

Consulte con el médico si se presentan síntomas de policitemia vera.

Reviewed last on: 3/2/2009
David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Tefferi A. Polycythemias. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 172.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.