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Mononucleosis

• Información general
• Síntomas
• Tratamiento
• Prevención

Nombres alternativos:

Enfermedad del beso

Tratamiento:

La mayoría de los pacientes se recuperan en un período de 4 a 6 semanas sin medicación. Los niños pequeños a menudo son asintomáticos, mientras que algunos pacientes mayores pueden tener síntomas de fatiga hasta por 6 semanas.

No hay un tratamiento específico disponible y los medicamentos antivirales no son útiles. Se puede considerar la posibilidad de un tratamiento con medicamentos esteroides para pacientes que tengan síntomas severos.

Para aliviar los síntomas típicos se recomienda:

• Tomar acetaminofén (paracetamol) o ibuprofeno para el dolor y la fiebre.
• Hacer gargarismos con agua caliente con sal para aliviar la irritación de la garganta.
• Descansar muy bien y tomar mucho líquido.
• Evitar los deportes de contacto mientras el bazo esté inflamado (para prevenir una ruptura).

Expectativas (pronóstico):

La fiebre normalmente cede en 10 días y tanto la inflamación de ganglios linfáticos como la del bazo se curan en 4 semanas. La fatiga usualmente desaparece en unas cuantas semanas, pero puede persistir por 2 ó 3 meses.

Complicaciones:

• Infección bacteriana secundaria de la garganta
• Ruptura del bazo (raro): se debe evitar ejercer presión sobre éste
• Complicaciones neurológicas (raro) que abarcan: meningitis, convulsiones , ataxia , síndrome de Guillain-Barre y parálisis de Bell
• Hepatitis con ictericia (más común en pacientes mayores de 35 años)
• Anemia hemolítica
• Muerte en individuos inmunocomprometidos

Situaciones que requieren asistencia médica:

Los síntomas iniciales de la mononucleosis se sienten muy parecidos a los de una enfermedad viral típica y no es necesario contactar al médico, a menos que los síntomas duren más de 10 días o se desarrollen los siguientes:

• Dolor de garganta severo o inflamación de las amígdalas
• Dificultad para respirar
• Dolor abdominal
• Dolor de cabeza fuerte
• Fiebres altas y persistentes (más de 101,5° F o 38,6º C)
• Coloración amarillenta en ojos y piel
• Debilidad severa en brazos y piernas

Se debe llamar al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) o acudir a la sala de emergencias en caso de presentarse:

• Dolor abdominal agudo, súbito y severo
• Dificultad significativa para deglutir y respirar
• Rigidez en el cuello o debilidad severa

Referencias:

Hoffman, R., ed. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. New York, NY: Churchill Livingstone, 2005.

Gershon, AA, Hotez, PJ, and Katz, SL, eds. Krugman’s Infectious Diseases of Children . 11th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2004.

Noble J, ed. Textbook of Primary Care Medicine. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001.

• Fecha de revisión: 8/15/2006
• Versión en inglés revisada por: Hilary M. Babcock, M.D., Medical Director of Occupational Infection Control, Barnes-Jewish and St. Louis Children's Hospitals; Instructor of Medicine, Infectious Disease Division, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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