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SIDA
Nombres alternativos:
SÃndrome de inmunodeficiencia adquirida
SÃntomas:
Los sÃntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario sano. Estas se llaman "infecciones oportunistas".
El VIH agota el sistema inmunitario de los pacientes con SIDA, que quedan muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los sÃntomas comunes son fiebre, sudoración (particularmente en la noche), glándulas inflamadas, escalofrÃos, debilidad y pérdida de peso.
Se puede remitir a la sección de signos y exámenes a continuación para ver una lista de las infecciones oportunistas comunes y los principales sÃntomas asociados con ellas.
Nota: La infección inicial con VIH puede ser asintomática. Sin embargo, la mayorÃa de las personas sà experimentan sÃntomas similares a la gripe con fiebre, erupción cutánea, irritación de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos, generalmente dos semanas después de contraer el virus. Algunas personas con infección por VIH permanecen por años sin sÃntomas entre el tiempo de la exposición y el desarrollo del SIDA.
Signos y exámenes:
La siguiente es una lista de infecciones y cánceres relacionados con el SIDA que las personas con esta enfermedad adquieren a medida que su recuento de CD4 disminuye. Anteriormente, tener SIDA se definÃa como tener infección por VIH y adquirir una de estas enfermedades adicionales, pero en la actualidad se define adicionalmente como tener un recuento de CD4 por debajo de 200, incluso sin la presencia de una infección oportunista. Se pueden presentar muchas otras enfermedades y sus respectivos sÃntomas además de las que aparecen en esta lista.
Comunes con conteo de CD4 inferior a 350 células/ml:
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Virus del herpes simple: causa úlceras o vesÃculas en la boca o en los genitales; se presenta con más frecuencia y severidad en un paciente infectado con VIH que antes de la infección.
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Tuberculosis: infección con la bacteria de la tuberculosis que afecta predominantemente a los pulmones, pero puede afectar a otros órganos como los intestinos, el revestimiento del corazón o los pulmones, el cerebro o el revestimiento del sistema nervioso central.
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Candidosis bucal o vaginal: infección por hongos levaduriformes en la boca o en los genitales.
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Herpes zoster
(culebrilla): úlceras/vesÃculas sobre un parche aislado de piel causadas por el virus varicella-zóster.
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Linfoma no Hodgkin: cáncer de los ganglios linfáticos.
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Sarcoma de Kaposi: cáncer de la piel, los pulmones y los intestinos, asociado con un virus del herpes (HHV-8). Esta afección puede ocurrir con cualquier conteo de CD4, pero con más probabilidad en conteos de CD4 bajos, y es más común en hombres que en mujeres.
Conteo de CD4 inferior a 200 células/ml:
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NeumonÃa por
Pneumocystis carinii
: neumonÃa PCP, ahora llamada neumonÃa por
Pneumocysti jiroveci
.
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Esofagitis por Cándida: infección dolorosa del esófago causada por hongos levaduriformes.
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Angiomatosis bacilar: lesiones cutáneas causadas por una bacteria llamada
Bartonella
, que generalmente se adquiere por arañazos de gato.
Conteo de CD4 inferior a 100 células/ml:
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Meningitis criptocócica: infección del revestimiento del cerebro por una levadura.
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Demencia por SIDA: deterioro y disminución de las funciones mentales causadas por el VIH en sÃ.
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Encefalitis por toxoplasmosis: infección del cerebro causada por un parásito que se encuentra frecuentemente en las heces de gato y que causa lesiones aisladas en el cerebro.
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LeucoenfalopatÃa multifocal progresiva: una enfermedad viral del cerebro causada por un virus (llamado virus JC), que causa un declive rápido en las funciones cognitivas y motoras.
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SÃndrome consuntivo: anorexia y pérdida de peso extremas, causadas por el VIH.
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Diarrea por criptosporidio: diarrea extrema causada por uno de varios parásitos conexos
Conteo de CD4 inferior a 50 células/ml:
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Mycobacterium avium
: una infección de la sangre causada por una bacteria relacionada con la tuberculosis.
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Infección por citomegalovirus: una infección viral que puede afectar casi cualquier sistema de órganos, especialmente el intestino grueso y los ojos.
Además del conteo de CD4, la carga de ARN del VIH y pruebas de detección básica de laboratorio, citologÃas vaginales regulares son importantes para vigilar la infección por VIH, debido al aumento del riesgo de cáncer cervical en pacientes inmunocomprometidos. Las citologÃas anales para detectar cánceres potenciales también pueden ser importantes tanto para hombres como para mujeres infectados con VIH.
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Fecha de revisión: 5/26/2006
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Versión en inglés revisada por: Monica Gandhi MD, MPH, Assistant Professor, Division of Infectious Diseases, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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