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Tuberculosis diseminada

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Nombres alternativos:

Tuberculosis miliar; Tuberculosis diseminada; Tuberculosis extrapulmonar

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es curar la infección con medicamentos antituberculosos los cuales son, entre otros: pirazinamida, isoniazida (INH), rifampina, etambutol, etionamida, ácido para-aminosalicílico (PAS), amikacina y estreptomicina. Las dosis orales diarias se suministran durante un año o más.

Para infecciones atípicas de tuberculosis o cepas resistentes al tratamiento, se pueden indicar otros medicamentos para tratar la infección, con un mínimo de 3 de ellos para iniciar el tratamiento.

Puede ser necesaria la hospitalización para prevenir la propagación de la enfermedad a otros hasta que el período infeccioso termine, usualmente 2 a 4 semanas después del inicio de la terapia. Se puede continuar la actividad normal después del período infeccioso.

Expectativas (pronóstico):

La mayoría de las formas diseminadas de tuberculosis responden bien al tratamiento.

Complicaciones:

Todos los medicamentos usados para tratar la tuberculosis contienen cierta toxicidad. De hecho, la rifampina, la pirazinamida  y la isoniazida pueden causar hepatitis no infecciosa. La rifampina también puede causar coloración naranja o marrón en lágrimas y orina, y manchar los lentes de contacto y la ropa interior. El etambutol puede reducir la agudeza visual o causar daltonismo.

Otras complicaciones pueden ser:

• Resistencia al medicamento
• Recaída de la enfermedad
• Meningitis tuberculosa
• Insuficiencia respiratoria
• Síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA)

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si existe o se sospecha de exposición a la tuberculosis, ya que todas las formas de esta enfermedad requieren tratamiento inmediato.

• Fecha de revisión: 2/13/2006
• Versión en inglés revisada por: Monica Gandhi, M.D., M.P.H., Assistant Professor, Division of Infectious Diseases, UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
• Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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