Tratamiento:

El tratamiento está orientado a maximizar la movilidad e independencia. Se debe identificar la causa de la disfunción nerviosa y tratarla adecuadamente. En algunos casos, no se requiere ningún tratamiento y la recuperación es espontánea.

El tratamiento farmacológico generalmente es adecuado si el inicio fue repentino, los cambios de sensibilidad son mínimos, no hay dificultad de movimiento, no hay antecedentes de traumatismo en el área y no hay evidencia de degeneración del axón del nervio.

La extirpación quirúrgica de las lesiones que ejercen presión sobre el nervio, como una hernia discal, puede aliviar los síntomas. En los casos de lesión severa al nervio, como un desgarro, puede que no sea posible la recuperación o que sea limitada.

Se puede utilizar inyecciones para reducir la inflamación alrededor del nervio e igualmente los analgésicos que requieran o no receta médica pueden ser necesarios para controlar la neuralgia.

Muchos otros medicamentos pueden reducir los dolores punzantes que experimentan algunas personas, incluyendo fenitoína, carbamazepina o los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina. Los esteroides pueden ayudar a reducir la inflamación relacionada con la hernia discal, pero, en lo posible, se debe evitar o minimizar el uso de estos medicamentos para reducir el riesgo de los efectos secundarios producidos por ellos.

Los ejercicios de fisioterapia pueden ser apropiados para conservar la fuerza muscular en algunas personas. El uso de dispositivos ortopédicos, férulas, zapatos ortopédicos u otros aparatos puede ayudar a compensar la función que se ha perdido o alterado. Asimismo, se puede recomendar la asesoría vocacional, la terapia ocupacional, los cambios ocupacionales, el reentrenamiento laboral o intervenciones similares.

Expectativas (pronóstico):

Si se puede identificar la causa de la disfunción del nervio ciático y tratarla de manera efectiva, la recuperación total es posible. El grado de discapacidad varía desde ninguna discapacidad hasta pérdida de movimiento o pérdida de sensibilidad parcial o total. La neuralgia puede ser severa y persistir por un período de tiempo prolongado.

Complicaciones:

• Pérdida de movimiento parcial o total de la pierna
• Pérdida de sensibilidad parcial o total en la pierna
• Lesión en la pierna inadvertida o recurrente
• Efectos secundarios de los medicamentos

Situaciones que requieren asistencia médica:

La persona debe consultar al médico si tiene síntomas de este trastorno. La neuralgia es muy difícil de tratar. Si la persona presenta un dolor de forma continua, es mejor acudir a un neurólogo o un especialista en dolor (algólogo) para garantizar que tenga acceso al más amplio rango de opciones de tratamiento.

También debe consultarle al médico si tiene dolor de espalda persistente y severo, sobre todo si presenta algún entumecimiento, pérdida de movimiento, debilidad o cambios intestinales o vesicales.