Definición:

Es un trastorno en el cual la comunicación defectuosa entre los nervios y los músculos lleva a que se presente debilidad muscular.

Causas, incidencia y factores de riesgo:

El síndrome de Lambert-Eaton ocurre cuando las neuronas no liberan suficiente cantidad de un químico llamado acetilcolina, el cual transmite impulsos entre los nervios y los músculos.

El resultado es la debilidad muscular y otros síntomas similares a la miastenia grave. Sin embargo, a medida que el músculo continúa contrayéndose, el químico (acetilcolina) puede acumularse en cantidades suficientes para que la fuerza mejore ligeramente.

El síndrome de Lambert-Eaton puede estar asociado con cánceres como el cáncer pulmonar de células pequeñas y otros trastornos autoinmunitarios.

Síntomas:

• Debilidad o pérdida del movimiento que varía en gravedad, como:
  • dificultad para masticar
  • dificultad para subir escalas
  • dificultad para levantar objetos
  • dificultad para hablar
  • cabeza caída
  • necesidad de usar las manos para incorporarse de una posición sentada o acostada
• Dificultad para deglutir, arcadas o asfixia
• Cambios visuales como:
  • visión borrosa
  • visión doble
  • problemas para mantener la mirada fija

Síntomas adicionales que pueden estar relacionados con esta enfermedad:

• Cambios en la presión arterial
• Mareo al pararse
• Resequedad en la boca

Signos y exámenes:

Un examen físico muestra debilidad o parálisis que mejora ligeramente con la actividad. Se puede presentar disminución en los reflejos y puede haber pérdida de tejido muscular.

Los exámenes para ayudar a diagnosticar y confirmar la afección pueden abarcar:

• EMG
• Velocidad de conducción nerviosa
• Prueba de Tensilon (edrofonio)

Tratamiento:

El objetivo principal del tratamiento es identificar y tratar cualquier trastorno subyacente.

Un método llamado plasmaféresis puede mejorar los síntomas. La plasmaféresis consiste en extraer plasma sanguíneo del cuerpo y reemplazarlo con líquido, proteína o plasma donado. Esto ayuda a garantizar que se elimine del cuerpo cualquier proteína dañina (anticuerpos) que esté interfiriendo con la función neurológica.

Los medicamentos que inhiben la respuesta inmunitaria, como prednisona, pueden mejorar los síntomas en algunos casos. Los medicamentos también pueden incluir:

• Anticolinesterasas como neostigmina o piridostigmina
• 3, 4-diaminopiridina,que incrementa la liberación de acetilcolina de las neuronas

Expectativas (pronóstico):

Los síntomas del síndrome de Lambert-Eaton pueden mejorar con el tratamiento de la enfermedad subyacente o con la inhibición del sistema inmunitario; sin embargo, no todas las personas responden bien al tratamiento.

Complicaciones:

• Dificultad respiratoria
• Dificultad para deglutir

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si se presentan síntomas de esta enfermedad.