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Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Miastenia grave
Tratamiento:
No se conoce cura para la miastenia grave; sin embargo, con el tratamiento se pueden lograr perÃodos prolongados de remisión.
Los ajustes en el estilo de vida pueden permitir la continuación de muchas actividades. Hay que planificar la actividad para permitir perÃodos de descanso programados. Se puede recomendar un parche de ojos si la visión doble es molesta. Igualmente, debe evitarse el estrés y la exposición excesiva al calor porque pueden empeorar los sÃntomas.
Algunos medicamentos como neostigmina o piridostigmina mejoran la comunicación entre el nervio y el músculo. La prednisona u otros medicamentos que inhiben la respuesta inmunitaria (como azatioprina, ciclosporina o micofelonato mofetil ) se pueden usar si los sÃntomas son severos y hay una respuesta inadecuada a otros medicamentos.
La plasmaféresis, una técnica para eliminar del cuerpo el plasma de la sangre que contiene anticuerpos y reemplazarlo por lÃquidos (plasma donado libre de anticuerpos u otros lÃquidos intravenosos ), puede disminuir los sÃntomas temporalmente y a menudo se utiliza para optimizar la condición antes de la cirugÃa.
Con la eliminación quirúrgica del timo (timectomÃa) se puede lograr una remisión permanente o una necesidad menor de medicamentos.
Existen varios medicamentos que empeoran los sÃntomas y se deben evitar. Por lo tanto, siempre es importante revisar con el médico la seguridad de un medicamento antes de consumirlo.
Pueden ocurrir situaciones crÃticas, cuando la debilidad muscular involucra los músculos de la respiración, pero los ataques rara vez duran más de unas cuantas semanas. Puede ser necesaria la hospitalización y asistencia respiratoria durante estos ataques. A menudo, la plasmaféresis se utiliza en situaciones graves para ayudar a superar la crisis.
Grupos de apoyo:
El estrés causado por la enfermedad se puede aliviar al participar en grupos de apoyo, donde los integrantes comparten experiencias y problemas en común. Ver grupos de apoyo para la miastenia grave .
Expectativas (pronóstico):
No hay cura, pero es posible una remisión a largo plazo. En muchos casos puede haber una restricción mÃnima de la actividad. Los pacientes que solo presentan sÃntomas oculares (miastenia grave ocular) pueden progresar hasta presentar la miastenia generalizada con el tiempo.
El embarazo es posible para una mujer con miastenia grave, pero debe ser supervisado muy de cerca. El bebé puede debilitarse temporalmente y requerir medicamentos durante algunas semanas después del nacimiento, pero por lo general no desarrolla la enfermedad.
Complicaciones:
- Limitaciones en el estilo de vida (posible)
- Efectos secundarios de los medicamentos (ver medicamento especÃfico)
- Complicaciones quirúrgicas
- Crisis miasténica (dificultad para respirar) que puede ser potencialmente mortal
Situaciones que requieren asistencia médica:
Se debe buscar asistencia médica si se desarrollan sÃntomas que sugieren miastenia grave. Asà mismo, se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número local de emergencia (como el 911 en los Estados Unidos) si se presenta dificultad para respirar o problemas con la deglución.
- Fecha de revisión: 8/7/2006
- Versión en inglés revisada por: Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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