Hemorragia intracerebral lobular

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Hemorragia intracerebral lobular

Nombres alternativos:

Hemorragia intracerebral (lobular); hemorragia intraparenquimal

Tratamiento:

El tratamiento varía dependiendo de la localización específica, la magnitud y la causa del sangrado. El tratamiento puede incluir medidas para salvar la vida del paciente, tales como hiperventilación médica, que implica insertar un tubo respiratorio y forzar a la persona a respirar rápidamente para reducir la presión en el cerebro.

La cirugía se puede necesitar en algunos casos y se puede llevar a cabo para reparar o extirpar estructuras que causan el sangrado (tales como un aneurisma o una malformación arteriovenosa ).

Entre los medicamentos que se utilizan se pueden mencionar los analgésicos, los corticosteroides o los diuréticos para disminuir la hinchazón y los anticonvulsivos para controlar las convulsiones. Si se presenta un trastorno de sangrado, se pueden requerir medicamentos o hemoderivados para controlarlo.

Expectativas (pronóstico):

La evolución del paciente depende del tamaño del hematoma y de la cantidad de inflamación.

La recuperación puede ocurrir completamente o puede haber algo de pérdida permanente de la función cerebral. Es posible que se presente la muerte y puede ocurrir rápidamente a pesar del tratamiento médico oportuno.

Los medicamentos, la cirugía u otros tratamientos pueden producir efectos secundarios graves.

Complicaciones:

La sangre irrita los tejidos cerebrales y puede provocar inflamación (edema cerebral). La sangre se acumula en una masa (hematoma). El edema cerebral y la presencia de un hematoma en el cerebro aumentan la presión sobre los tejidos del cerebro y pueden destruirlos.

Se puede acumular sangre en el espacio subaracnoideo e irritar las membranas que recubren el cerebro (irritación meníngea). Las complicaciones variarán de acuerdo con la extensión del daño y la localización del sangrado:

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe acudir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local (como el 911 en los Estados Unidos) si alguien tiene síntomas de hemorragia cerebral.

Cualquier tipo de hemorragia intracerebral es una condición grave ("ataque cerebral") que requiere atención médica inmediata, debido a que puede convertirse rápidamente en una situación potencialmente mortal.

Referencias:

Woo D, Kaushal R, Chakraborty R, et. al. Association of apolipoprotein E4 and haplotypes of the apolipoprotein E gene with lobar intracerebral hemorrhage. Stroke . 2005 Sep;36(9):1874-9.

Arterias del cerebro

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