Accidente isquémico transitorio (AIT)

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Accidente isquémico transitorio (AIT)

Nombres alternativos:

Mini derrame cerebral; Accidente cerebrovascular pequeño

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es mejorar el suministro sanguíneo arterial al cerebro y prevenir el desarrollo de un accidente cerebrovascular.

El tratamiento de AIT reciente (en las últimas 48 horas) requiere generalmente hospitalización para evaluación de la causa específica y determinación de tratamiento por tiempo prolongado. Los trastornos subyacentes se deben tratar adecuadamente, incluyendo hipertensión, cardiopatía, diabetes, arteritis y trastornos sanguíneos. Además, la persona debe dejar de fumar.

El tratamiento de los síntomas de los trastornos sanguíneos (como eritrocitosis , trombocitosis o policitemia vera , los cuales involucran un incremento en el número de algunos tipos de células sanguíneas) puede abarcar el uso de flebotomía, hidratación y tratamiento del trastorno sanguíneo subyacente (causal). Los medicamentos antihipertensivos pueden utilizarse para controlar la hipertensión arterial y los medicamentos hipocolesterolemiantes pueden servir para reducir los niveles altos de colesterol en la sangre.

Los inhibidores de plaquetas y anticoagulantes (fluidificadores de la sangre) se pueden utilizar para reducir la coagulación. La aspirina es el medicamento utilizado con más frecuencia; otros son: dipiridamol, clopidrogel, Aggrenox o heparina, Coumadin u otros medicamentos similares. El tratamiento puede continuarse por un período de tiempo indefinido.

Se puede recomendar una cantidad reducida de sodio en la dieta para ayudar a controlar la hipertensión arterial; también dieta para diabéticos , disminución de la grasa en la dieta u otros cambios en la alimentación.

La cirugía ( endarterectomía carotídea) puede ser apropiada para algunas personas.

Expectativas (pronóstico):

Por definición, un episodio de AIT es breve y la recuperación es completa, pero puede volver a ocurrir más tarde durante el mismo día o después. Algunas personas presentan un solo episodio, otras pueden tener episodios recurrentes y algunas otras llegarán a presentar accidente cerebrovascular. Un AIT debe tratarse de manera tan agresiva como un accidente cerebrovascular, ya que cualquier AIT podría progresar y convertirse en un accidente cerebrovascular.

Complicaciones:

Situaciones que requieren asistencia médica:

El AIT es una emergencia médica. Se debe llamar al 911 en Estados Unidos u otro número local de emergencia inmediatamente. No se deben ignorar los síntomas sólo porque estos desaparezcan, pues pueden ser la advertencia de un accidente cerebrovascular inminente. Incluso si los síntomas se resuelven por completo, es importante buscar asistencia médica o llamar a un número de emergencia para obtener atención médica inmediata.

Referencias:

Mosca L, Banka CL, Benjamin EJ, et al. Evidence-Based Guidelines for Cardiovascular Disease Prevention in Women: 2007 Update. Circulation . 2007; Published online before print February 19, 2007.

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