Home > Medical Reference > Encyclopedia (Spanish)
Toggle: English / SpanishServices at the UM Medical Center
Contenido en el Idioma Espa±ol de University of Maryland Medical Center.
Demencia
Nombres alternativos:
SÃndrome cerebral crónico; Demencia con los cuerpos de Lewy; DBL; Demencia vascular
Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es controlar los sÃntomas de demencia y depende de la afección especÃfica causante de esta enfermedad. Algunas personas pueden requerir hospitalización por un corto tiempo.
La suspensión o el cambio de medicamentos que empeoran la confusión puede mejorar la función cerebral. Los medicamentos que contribuyen a la confusión son, entre otros: anticolinérgicos, analgésicos (medicamentos para el dolor), cimetidina, depresores del sistema nervioso central  y lidocaÃna.
Se deben tratar igualmente los trastornos que contribuyen a la confusión, como insuficiencia cardÃaca , disminución de oxÃgeno ( hipoxia ), trastornos de la tiroides , anemia , trastornos nutricionales, infecciones y afecciones psiquiátricas, como la depresión. La corrección de trastornos médicos y psiquiátricos coexistentes a menudo mejora enormemente el funcionamiento mental de la persona.
Pueden requerirse medicamentos para controlar problemas de comportamiento.  Dichos medicamentos pueden ser:
- Antipsicóticos, administrados por la noche
- Drogas que afectan la serotonina (trazodona, buspirona)
- Bloqueadores de la dopamina (como haloperidol, Risperidal, olanzapina, clozapina)
- Inhibidores de la colinesterasa: donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon) o la galantamina (Razadyne, antiguamente llamado Reminyl) en la demencia de tipo Alzheimer
- Estabilizadores del estado de ánimo como fluoxetina, imipramina o Celexa
- Estimulantes, como metilfenidato, para aumentar la actividad y la espontaneidad
Se deben evaluar regularmente los ojos y oÃdos de la persona y es posible que sea necesario suministrar audÃfonos, anteojos o llevar a cabo una cirugÃa de cataratas .
La psicoterapia o la terapia grupal generalmente no ayuda porque puede confundir más a la persona con demencia.
TRATAMIENTO A LARGO PLAZO
Una persona con demencia puede necesitar vigilancia y asistencia en el hogar o en una institución especializada. Las posibles opciones son, entre otras: cuidados en el hogar, internados, guarderÃas para adultos y hogares de convalecencia.
Las enfermeras o ayudantes de cabecera, los servicios voluntarios, el servicio doméstico, los servicios de protección de adultos y otros recursos comunitarios pueden ayudar en el cuidado de la persona con demencia. En algunas comunidades, puede haber acceso a grupos de apoyo (ver grupos de apoyo para el cuidado de ancianos ) y el asesoramiento a la familia puede ayudar a sus miembros a hacer frente a los cuidados en el hogar.
En cualquier ambiente donde se brinden cuidados debe haber objetos y personas familiares. El hecho de dejar las luces encendidas en la noche puede reducir la desorientación. La programación de actividades debe ser simple.
La modificación de la conducta puede ayudar a algunas personas a controlar conductas inaceptables o peligrosas y consiste en recompensar conductas apropiadas o positivas e ignorar las inadecuadas (dentro de los lÃmites de seguridad). La orientación de la realidad, con refuerzo repetitivo de puntos de referencia ambientales y otras referencias, también puede ayudar a reducir la desorientación.
Las instrucciones por adelantado, un poder legal y otras acciones legales pueden facilitar la toma de decisiones respecto al cuidado de la persona con demencia. El asesoramiento legal se debe buscar al comienzo del curso del trastorno, antes de que la persona con demencia sea incapaz de tomar tales decisiones.
Expectativas (pronóstico):
El resultado varÃa. La demencia generalmente empeora y con frecuencia provoca una disminución en la calidad y expectativa de vida.
Complicaciones:
Las complicaciones dependen de la causa de la demencia, pero pueden abarcar las siguientes:
- Pérdida de la capacidad para desempeñarse o cuidar de sà mismoÂ
- Pérdida de la capacidad para interactuar
- Aumento de las infecciones en cualquier parte del cuerpo
- Reducción del perÃodo de vida
- Abuso de parte de la persona demasiado estresada que le brinda cuidados
- Efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar el trastorno
Situaciones que requieren asistencia médica:
- Se debe buscar asistencia médica si se presenta demencia o un súbito cambio de estado mental .
- Se debe buscar asistencia médica si el estado de una persona con demencia empeora.
- Se debe buscar asistencia médica si una persona se siente incapaz de cuidar de un paciente con demencia en el hogar.
Referencias:
Alva G. Alzheimer disease and other dementias. Clin Geriatr Med . 2003; 19(4): 763-76.
American Academy of Neurology. About Dementia. Neurology . 2004; 63(10); E20.
Moore DP, Jefferson JW. Handbook of Medical Psychiatry . 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2004:283-286.
Goetz, CG. Textbook of Clinical Neurology . 2nd ed. St. Louis, Mo: WB Saunders;Â 2003: 705-708.
- Fecha de revisión: 5/10/2006
- Versión en inglés revisada por: Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
- Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
|
A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC, also known as the American Accreditation HealthCare Commission (www.urac.org). URAC's accreditation program is the first of its kind, requiring compliance with 53 standards of quality and accountability, verified by independent audit. A.D.A.M. is among the first to achieve this important distinction for online health information and services. Learn more about A.D.A.M.'s editorial process. A.D.A.M. is also a founding member of Hi-Ethics (www.hiethics.com) and subscribes to the principles of the Health on the Net Foundation (www.hon.ch). |
The information provided herein should not be used during any medical emergency or for the diagnosis or treatment of any medical condition. A licensed physician should be consulted for diagnosis and treatment of any and all medical conditions. Call 911 for all medical emergencies. Links to other sites are provided for information only -- they do not constitute endorsements of those other sites. Copyright 1997-2007 A.D.A.M., Inc. Any duplication or distribution of the information contained herein is strictly prohibited.
Email this Page
Print this Page