Tratamiento:

No hay ningún tratamiento para reparar el daño al cerebro causado por los accidentes cerebrovasculares pequeños.

Una meta importante es controlar los síntomas y corregir los factores de riesgo como hipertensión arterial, tabaquismo y colesterol alto para prevenir accidentes cerebrovasculares futuros.

• Evite los alimentos grasos. Siga una dieta saludable, baja en grasas.
• No beba más de 1 a 2 tragos de alcohol al día.
• Mantenga la presión arterial en menos de 130/80 mm/Hg (pregúntele al médico cuál debería ser su lectura de presión arterial).
• Mantenga el colesterol LDL "malo" en menos de 70 mg/dL.
• Deje de fumar.

El médico puede sugerirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) u otro fármaco llamado clopidogrel (Plavix) para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre en las arterias. Estos medicamentos se denominan fármacos antiplaquetarios. No tome ácido acetilsalicílico sin hablar primero con su médico.

Los objetivos de ayudar a alguien con demencia en el ambiente de la casa son:

• Manejar problemas de comportamiento, confusión, problemas de sueño y agitación
• Modificar el ambiente de la casa
• Apoyar a los miembros de la familia y otros cuidadores

Ver: cuidado de la demencia en el hogar para obtener información acerca del cuidado de un ser querido que padezca esta enfermedad.

Pueden requerirse medicamentos para controlar los comportamientos agresivos, agitados o peligrosos. El médico generalmente prescribe estos medicamentos en dosis muy bajas, con los ajustes en la medida de lo necesario. Tales medicamentos pueden ser:

• Antipsicóticos (olanzapina, quetiapina)
• Medicamentos que afectan la serotonina (trazodona, buspirona o fluoxetina)

NO se ha comprobado que los medicamentos utilizados para tratar el mal de Alzheimer sean efectivos contra la demencia por multinfartos.

Es posible que sea necesario el uso de audífonos, gafas o cirugía de cataratas si la persona tiene problemas sensoriales.

Expectativas (pronóstico):

Se puede presentar algo de mejoramiento durante períodos de tiempo cortos, pero el trastorno generalmente empeorará con el tiempo.

Complicaciones:

Las complicaciones abarcan las siguientes:

• Accidentes cerebrovasculares futuros
• Cardiopatía
• Pérdida de la capacidad para desempeñarse o cuidarse
• Pérdida de la capacidad para interactuar con los demás
• Neumonía, infecciones urinarias, infecciones cutáneas
• Úlceras de decúbito

Situaciones que requieren asistencia médica:

Consulte con el médico si aparecen síntomas de demencia vascular. Acuda al servicio de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si hay un repentino cambio en el estado mental. Esto es un síntoma de emergencia de accidente cerebrovascular.