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Vejiga neurógena - Toda la información

Definición:

Es un problema urinario en el cual la vejiga no se vacía apropiadamente, debido a una afección neurológica.

Ver también: incontinencia urinaria

Causas:

Varios músculos y nervios deben trabajar juntos para que la vejiga contenga la orina hasta que usted esté listo para vaciarla. Los mensajes nerviosos van y vienen entre el cerebro y los músculos que controlan el vaciado de la vejiga. Si estos nervios se dañan por enfermedad o lesión, los músculos pueden no ser capaces de tensionarse o relajarse en el momento correcto.

Algunas de las causas comunes para que se presente vejiga neurógena son:

Síntomas:

Los síntomas específicos dependen del trastorno neurológico subyacente y pueden abarcar:

Síntomas de vejiga hiperactiva:

  • Tener que orinar con demasiada frecuencia en cantidades pequeñas
  • Problemas para vaciar toda la orina de la vejiga

Los síntomas de vejiga hipoactiva:

  • La vejiga se torna demasiado llena y usted puede dejar escapar orina
  • Problemas para empezar a orinar o vaciar toda la orina de la vejiga
  • Incapacidad para decir cuando la vejiga está llena
  • Retención urinaria

Tratamiento:

Los medicamentos pueden ayudar a manejar los síntomas. El médico puede recomendar:

  • Medicamentos que relajen la vejiga (oxibutinina o propantelina) para la vejiga hiperactiva
  • Medicamentos que lleven a que ciertos nervios sean más activos (betanecol) para la vejiga hipoactiva
  • Medicamentos que traten infecciones (antibióticos) si los problemas de la vejiga llevan a una infección

El médico también puede enseñarle algunos ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel).

Aprenda a reconocer los síntomas de infecciones urinarias, tales como ardor al orinar, fiebre, lumbago en un lado y una necesidad más frecuente de orinar.

Algunas personas con esclerosis múltiple necesitan usar un sonda vesical, un tubo delgado que se inserta en la vejiga:

  • Se puede necesitar una sonda puesta en el lugar todo el tiempo (sonda permanente)
  • Se puede necesitar una sonda puesta en la vejiga de 4 a 6 veces por día para evitar que ésta se llene demasiado (cateterismo intermitente)

Algunas veces, se necesita cirugía. Las cirugías para la vejiga neurógena abarcan:

Grupos de apoyo:

Ver: recursos para la incontinencia

Posibles complicaciones:

  • El escape crónico de orina puede causar ruptura de la piel y úlceras de decúbito
  • El daño renal puede ocurrir si la vejiga resulta demasiado llena, provocando acumulación de presión en los conductos que llevan a los riñones y en los riñones mismos
  • Infecciones urinarias

Cuándo contactar a un profesional médico:

Llame al médico si usted:

  • Es incapaz de vaciar su vejiga del todo
  • Tiene signos de una infección vesical (fiebre, ardor al orinar, micción frecuente)
  • Orina cantidades pequeñas frecuentemente
  • Reviewed last on: 6/24/2009
  • Daniel B. Hoch, PhD, MD, Assistant Professor of Neurology, Harvard Medical School, Department of Neurology, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Holroyd-Leduc JM, Tannenbaum C, Thorpe KE, et al. What type of urinary incontinence does this woman have? JAMA. 2008;299(12):1446-56.

Shamliyan TA, Kane RL, Wyman J, et al. Systematic review: randomized, controlled trials of nonsurgical treatments for urinary incontinence in women. Ann Intern Med. 2008;148(6):459-73. Epub 2008 Feb 11.

La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. En caso de una emergencia médica, llame al 911. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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