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Vejiga neurógena - Treatment

Tratamiento:

Los medicamentos pueden ayudar a manejar los síntomas. El médico puede recomendar:

  • Medicamentos que relajen la vejiga (oxibutinina o propantelina).
  • Medicamentos que lleven a que ciertos nervios sean más activos (betanecol).
  • Toxina botulínica (Botox).

El médico puede remitirlo a un profesional entrenado para ayudar a las personas a manejar problemas vesicales. Las destrezas o técnicas que usted puede aprender abarcan:

  • Ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel).
  • Llevar un diario de cuándo orina, la cantidad que orina y si gotea orina. Esto puede ayudarle a aprender cuándo debe vaciar la vejiga y cuándo puede ser el mejor momento para estar cerca de un baño.

Aprenda a reconocer los síntomas de infecciones urinarias, tales como ardor al orinar, fiebre, lumbago en un lado y una necesidad más frecuente de orinar.

Algunas personas con esclerosis múltiple necesitan usar un sonda vesical, un tubo delgado que se inserta en la vejiga:

  • Se puede necesitar una sonda puesta en el lugar todo el tiempo (sonda permanente).
  • Se puede necesitar una sonda puesta en la vejiga de 4 a 6 veces por día para evitar que ésta se llene demasiado (sondaje intermitente).

Algunas veces, se necesita cirugía. Las cirugías para la vejiga neurógena abarcan:

  • Esfínter artificial.
  • Dispositivo eléctrico implantado cerca de los nervios de la vejiga para estimular los músculos de dicho órgano.
  • Cirugía de cabestrillo.
  • Creación de una abertura (estoma) en la cual la orina fluye fuera de la vejiga hacia una bolsa especial (esto se denomina derivación urinaria).

Grupos de apoyo:

Ver: recursos para la incontinencia

Posibles complicaciones:

  • El escape crónico de orina puede causar ruptura de la piel y úlceras de decúbito
  • El daño renal puede ocurrir si la vejiga resulta demasiado llena, provocando acumulación de presión en los conductos que llevan a los riñones y en los riñones mismos
  • Infecciones urinarias

Cuándo contactar a un profesional médico:

Llame al médico si usted:

  • Es incapaz de vaciar su vejiga del todo
  • Tiene signos de una infección vesical (fiebre, ardor al orinar, micción frecuente)
  • Orina cantidades pequeñas frecuentemente
  • Reviewed last on: 4/30/2011
  • Kevin Sheth, MD, Department of Neurology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine;David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Referencias

Wein AJ. Lower urinary tract dysfunction in neurologic injury and disease. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 59.

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