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Atrofia multisistémica - Tratamiento

Nombres alternativos

Síndrome de Shy-Drager; Hipotensión ortostática neurológica; Síndrome de Shy-McGee-Drager; Síndrome de Parkinson plus

Tratamiento:

El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas, ya que no existe una cura para esta enfermedad ni tampoco una forma conocida para evitar que empeore.

Se pueden utilizar medicamentos anticolinérgicos para reducir los temblores iniciales o leves. La levodopa puede mejorar los movimientos y el equilibrio. La carbidopa puede reducir los efectos de la levodopa y ayudar a que ésta sea más efectiva. Sin embargo, la respuesta a estos medicamentos puede ser decepcionante, ya que muchas de las personas afectadas no sienten mejoría con el tratamiento con anticolinérgicos o levodopa.

Los medicamentos que se pueden utilizar para tratar la presión arterial baja incluyen los siguientes:

  • Vasoconstrictores (midodrina)
  • Betabloqueadores
  • Inhibidores de la MAO
  • Vasopresina
  • 9-fluohidrocortisona

En algunas personas, se puede utilizar un marcapasos programado para estimular al corazón a latir a un ritmo rápido (más de 100 latidos por minuto) con lo cual se puede aumentar la presión arterial.

El estreñimiento se puede tratar con una dieta rica en fibra y laxantes, y la impotencia con medicamentos que mejoren las erecciones.

Expectativas (pronóstico):

El pronóstico es desalentador. La pérdida de las funciones mentales y físicas empeora lentamente y es probable que se produzca una muerte temprana.

Complicaciones:

  • Pérdida progresiva de la habilidad para caminar o de valerse por sí mismo
  • Dificultad para realizar las actividades diarias
  • Lesiones por caídas/desmayos
  • Efectos secundarios de los medicamentos

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de este trastorno.

Asimismo, se debe acudir al médico si esta enfermedad ya ha sido diagnosticada y los síntomas reaparecen, empeoran o son progresivos e igualmente si aparecen nuevos síntomas, incluyendo posibles efectos secundarios de los medicamentos como:

  • Movimientos involuntarios
  • Náuseas/vómitos
  • Vértigo
  • Cambios en la lucidez mental/conducta/estado de ánimo
  • Confusión o desorientación grave
  • Conducta delirante
  • Alucinaciones
  • Pérdida de funciones mentales

Ver también los medicamentos específicos para los posibles efectos secundarios.

También se debe consultar al médico si el estado de algún familiar con este trastorno empeora hasta el punto en que ya no se lo puede seguir cuidando en el hogar.

  • Fecha de revisión: 11/21/2006
  • Versión en inglés revisada por:Daniel Kantor, M.D., Director of the Comprehensive MS Center, Neuroscience Institute, University of Florida Health Science Center, Jacksonville, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc
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